Le sujet âgé aux urgences : bilan, enjeux et perspectives
Résumé
Every year, one French person in four is admitted to an accident and emergency (A&E) department, with many of these patients over the age of 75. At either end of the age scale, visits to A&E are more frequent. For the elderly, these visits to A&E often lead to hospitalisation. Paradoxically, it is elderly patients, who are in most need of care, who wait longest in A&E, often in extremely uncomfortable conditions. If elderly patients present frailty criteria, their visit to A&E is more likely to expose them to a "loss of chance" than to improve their health. The choice of this research topic came from the desire to understand the causes of this phenomenon and to identi$ the key factors which facilitate or improve the care given to elderly people prior to, during and after A&E attendance.
Un Français sur quatre franchit chaque année la porte d'un service d'urgence, dont de nombreuses personnes âgées de plus de 75 ans. Aux âges extrêmes de la vie, les passages aux urgences se font plus fréquents. Pour les personnes âgées, ces passages se soldent souvent par une hospitalisation. De manière paradoxale, ces personnes qui ont le plus besoin de soins sont celles qui attendent le plus aux urgences, dans des conditions souvent inconfortables. Si elles présentent des critères de fragilité, le passage dans un service d'urgences les expose plus à une perte de chance qu'à |'amélioration de leur santé. L'objet de cette recherche est né du désir de comprendre les causes de ce phénomène et de repérer en amont, au coeur des urgences et en aval, les facteurs clés qui favorisent ou qui améliorent la prise en charge des personnes âgées fragiles.