Étude rétrospective de 59 luxations et fractures-luxations périlunaires du carpe opérées depuis 18 ans dans le Finistère - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2012

Étude rétrospective de 59 luxations et fractures-luxations périlunaires du carpe opérées depuis 18 ans dans le Finistère

Abstract

Introduction - Les luxations périlunaires du carpe restent rares et graves. Leur prise en charge et les résultats font toujours débat actuellement. Le but de cette étude était d'évaluer nos résultats sur le long terme. Patients et Méthodes - Il s'agit d'une étude multicentrique rétrospective. 59 patients d'âge moyen 34,4 ans ont été opérés. Le traumatisme était souvent dû à un accident de la route ou une chute de grande hauteur. Le retard diagnostique était de 25,4%. Nous retrouvions 15 luxations pures, 29 luxations trans-scaphoïdiennes et 15 fractures luxations. Quatre patients ont eu un traitement orthopédique, 12 un brochage percutané, 41 un abord, 2 une résection de première rangée des os du carpe. Résultats - Au recul de 72,1 mois, 76% des patients étaient revus : score de Cooney à 60,3, flexion/extension de poignet de 74,3°, force de 69%. Quick-DASH 17,6 et PRWE 19,7. Angle scapholunaire 60,5°. Arthrose 79,5%. 31% d'algodystrophie. 36% de pseudarthrose du scaphoïde, 13% de nécrose. 13 arthrodèses partielles ou totales dans les suites. Discussion - Il s'agit d'une série avec un recul et un nombre de patients supérieur à la plupart des études. Nos résultats sont moyens comparés aux résultats de la littérature. Nous nous alignons sur la tendance actuelle qui préconise un abord dorsal systématique avec réparation des ligaments scapholunaire et lunotriquétrale protégée par arthrodèse temporaire.
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Dates and versions

dumas-00833727 , version 1 (13-06-2013)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-00833727 , version 1

Cite

Damien Cheval. Étude rétrospective de 59 luxations et fractures-luxations périlunaires du carpe opérées depuis 18 ans dans le Finistère. Chirurgie. 2012. ⟨dumas-00833727⟩
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