Le traitement des brûlures importantes ou les pertes de substances profondes a énormément évolué grâce à l'apparition, depuis une dizaine d'années, des dermes artificiels plus connus sous le nom de Matriderm®ou Integra®. Après une brève description anatomique de la peau, on s'attachera à présenter les différents dermes artificiels et les bases physiologiques de leur fonctionnement. Puis, leur utilisation sera illustrée au travers de 2 cas cliniques. Ces équivalents dermiques disposés avant une greffe de peau mince en une ou deux étapes ont permis la cicatrisation de plaies ou brûlures pour lesquelles des sites donneurs de greffe pouvaient manquer formant, dans un premier temps, une membrane isolante contre l'extérieur. La matrice adhère rapidement au site receveur et active la cicatrisation. Le derme peut s'appliquer sur des zones anatomiques complexes telles que les tendons ou les articulations. La peau obtenue est souple, sans rétraction, n'invalidant pas le patient. La qualité esthétique est excellente, les résultats cutométriques, c'est-à-dire l'élasticité, la déformation élastique, la récupération élastique et la viscoélasticité des personnes traitées par ce derme, et le résultat cutométrique des personnes ayant une peau saine sont semblables.