Orientation des femmes après la consultation de 39SA : étude descriptive à l'Hôpital Couple-Enfant de Grenoble
Résumé
Introduction : La "consultation de 39SA" à l'Hôpital Couple-Enfant (HCE) de Grenoble, non recommandée dans la surveillance des grossesses à bas risque, a pour objectifs de dépister les pathologies de grossesse en réalisant un examen du Rythme Cardiaque Foetal (RCF), de vérifier le dossier médical et d'organiser le don de sang placentaire. L'objectif de ce mémoire était de décrire l'orientation des patientes après cette consultation, de décrire leurs caractéristiques selon l'orientation donnée, les motifs d'orientation et les actes pratiqués. Matériel et Méthode : C'est une étude observationnelle descriptive réalisée à l'HCE de Grenoble incluant toutes les patientes ayant bénéficié d'une consultation de 39SA d'octobre à décembre 2011. Résultats : 238 femmes ont été incluses. 81,9% sont rentrées à leur domicile sans conduite à tenir, 10,1% avec une conduite à tenir et 8% ont été orientées aux urgences obstétricales. Il n'y avait pas de différence entre les caractéristiques des patientes de chaque orientation. Les motifs d'orientation principaux étaient les anomalies du RCF (5,9% de la population totale), l'hypertension artérielle (1,26%) et la présentation podalique (1,26%). Le dossier de don de sang placentaire était rempli dans 47,9% des consultations. Conclusion : La plupart des patientes sont rentrées à domicile sans conduite à tenir spécifique du fait du peu de signes pathologiques retrouvés. 5,6% des patientes ont présenté des anomalies du RCF à contrôler. Cette consultation participe fortement au remplissage du dossier de don de sang placentaire. Ses bénéfices sont à balancer avec le coût et le temps important qu'elle représente.
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