Pathologies suspectées et devenir materno-fœtal suite à la consultation de 39SA à l'HCE de Grenoble
Abstract
Suite à la mise en place d'une consultation spécifique à 39 Semaines d'Aménorrhées (SA), nous avons réalisé une étude descriptive, rétrospective monocentrique à l'Hôpital Couple Enfant de Grenoble chez des patientes en ayant bénéficié afin d'analyser les pathologies retrouvées ou suspectées ainsi que les issues des grossesses. Les critères de jugement (types de diagnostics et issues des grossesses) ont été recueillis à partir du dossier médical et obstétrical des patientes ayant consulté à 39 SA durant les mois d'octobre, novembre et décembre 2011. Notre étude a permis de mettre à jour 2 groupes : celui des patientes rentrées à leur domicile avec une conduite à tenir, et celui des patientes adressées au Service d'Accueil des Urgences Gynécologiques et Obstétricales (SAUGO). Quarante-cinq patientes ont bénéficié d'une conduite à tenir. Douze types de diagnostics suspectés sont ressortis. Les plus importants ont concernés, pour 14 patientes, des anomalies de rythme cardiaque fœtal ; et pour 7 une Pré-éclampsie. Une patiente a été adressée au SAUGO pour début de travail, une décision de césarienne et dix de déclenchements ont été prises. Ils se sont soldés par deux extractions instrumentales et trois césariennes. L'état néonatal de ces enfants était satisfaisant. Au total, peu de diagnostics ont été réalisés au cours de cette consultations de 39 SA. Et la plupart étaient des pathologies connues avant cette consultation.
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