Traitement de la gonarthrose post traumatique par arthroplastie : à propos de 25 patients revus à moyen terme - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2013

Traitement de la gonarthrose post traumatique par arthroplastie : à propos de 25 patients revus à moyen terme

Abstract

INTRODUCTION : La gonarthrose post traumatique fait suite à une fracture articulaire autour du genou ou à des lésions ligamentaires du pivot central. L'arthroplastie est une solution thérapeutique possible. Les résultats fonctionnels sont inférieurs à ceux retrouvés dans la gonarthrose essentielle et le taux de complications est plus élevé. Le but de notre travail était d'étudier les résultats fonctionnel, clinique et radiologique de l'arthroplastie pour les gonarthroses post traumatique avancées. MÉTHODES : Il s'agit d'une étude rétrospective et monocentrique. Nous avons inclus 25 patients d'âge moyen à la révision de 62 ans +/- 16 (34-89). Il s'agissait entre 1996 et 2010 de 5 PUC, 10 PTG standard, 6 PTG postéro stabilisées et 4 PTG à Haute contrainte. Le délai moyen entre le traumatisme initial et la prothèse était de 86 mois +/- 142(6-619). RÉSULTATS : Vingt -trois patients ont été revus avec un recul moyen de 7,2ans +/- 3,8 (3-16). Neuf patients (36%) ont présenté une complication : 3 patients ont nécessité une réintervention chirurgicale (un sepsis grave, une instabilité patellaire et une fracture de matériel), les autres n'ont pas été réopérés (3 raideurs, 3 sepsis). Aucune usure du polyéthyléne ni descellement n'ont été retrouvés. Le score IKS global a été amélioré, passant de 67 points +/- 36 à 173 points +/- 23. Le score KOOS global moyen était de 57 points +/- 19. Le gain de flexion moyen était de 12°. CONCLUSION : Les arthroplasties dans les gonarthroses post traumatique donnent des résultats fonctionnels inférieurs aux gonarthroses dégénératives. Le taux de complications est plus élevé. Cependant, les patients sont satisfaits de leur intervention.
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Dates and versions

dumas-00877914 , version 1 (29-10-2013)

Identifiers

Cite

Charline Houillon. Traitement de la gonarthrose post traumatique par arthroplastie : à propos de 25 patients revus à moyen terme. Médecine humaine et pathologie. 2013. ⟨dumas-00877914⟩
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