Le nombre d'accouchements inopinés en dehors des salles de naissance ne cesse d'augmenter. Le SAMU se trouve alors en première ligne face à ces femmes enceintes. Lors de la régulation, le score prédictif de l'imminence d'un accouchement permet aux régulateurs de prendre une décision concernant la prise en charge de la parturiente. Mais qu'en est-il de son efficacité réelle ? Nous avons analysé ce score au centre 15 de Bordeaux pendant 7 mois. L'étude a montré que le SPIA est prédictif du lieu d'accouchement et d'un délai d'accouchement inférieur à 2 heures lorsque le seuil décisionnel est égal à 10. Lorsque ce seuil est de 15, le SPIA n'est pas prédictif ni du lieu, ni du délai de l'accouchement. Nous avons observé que, quel que soit le score décisionnel, le SPIA ne met pas en évidence les patientes en travail. L'analyse individuelle des critères du SPIA et de certains éléments recueillis par l'interrogatoire téléphonique relève que les critères dits "subjectifs" sont finalement les plus efficaces pour prédire l'imminence de l'accouchement. Face à ces résultats la présence de sages-femmes en régulation pourrait être une solution.