Peut-on mettre en évidence un facteur prédictif du passage de l'anorexie type restrictive vers l'anorexie type avec crises de boulimie ? - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Master Thesis Year : 2013

Peut-on mettre en évidence un facteur prédictif du passage de l'anorexie type restrictive vers l'anorexie type avec crises de boulimie ?

Abstract

L'anorexie mentale existe sous deux formes cliniques le type "restrictif" et le type "avec crises de boulimie". Il a été observé qu'un pourcentage significatif de sujets avec une anorexie mentale type restrictif évolue vers le type avec crises de boulimie voire vers une boulimie. Nous mangeons car nous "devons manger", également car nous "aimons manger". On connaît le rôle essentiel des sensations hédoniques, le rassasiement sensoriel spécifique (RSS) et l'alliesthésie alimentaire (AA), dans la régulation du comportement alimentaire humain normal. Il a été montré que ces phénomènes étaient altérés chez les anorexiques et les boulimiques. Nous avons étudié les sensations hédoniques sur une petite population, formée de trois groupes, une population de patientes anorexiques de type restrictive avec une date de début de la maladie inférieur à 6 mois, une population de patientes anorexiques de type restrictif avec une date de début de la maladie supérieure à 6 mois, et une population de patientes anorexiques de type avec crises de boulimie/vomissement avec une date de début de la maladie supérieure à 6 mois. Nous avons montré que les patientes anorexiques de type boulimique présentent une altération des sensations hédoniques représentées par le RSS semblable aux patientes boulimiques. De plus, ces patientes présentent la caractéristique d'avoir eu un profil clinique d'anorexique restrictive pure au début de leur maladie. Nous avons également montré que le RSS n'est pas altéré chez les patientes anorexiques restrictives pures ayant un début de la maladie inférieur à 6 mois. Ainsi, nous pouvons émettre l'hypothèse que le virage boulimique est une conséquence de l'altération des sensations hédoniques en particulier du RSS au cours de l'évolution de la maladie. Ces mêmes sensations hédoniques ne peuvent prédire une quelconque évolution de l'anorexie restrictive mais accompagnent la modification clinique.
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Dates and versions

dumas-00881530 , version 1 (08-11-2013)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-00881530 , version 1

Cite

Hélène Karkoutly. Peut-on mettre en évidence un facteur prédictif du passage de l'anorexie type restrictive vers l'anorexie type avec crises de boulimie ?. Médecine humaine et pathologie. 2013. ⟨dumas-00881530⟩
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