La consultation pédiatrique en médecine générale : expériences, perception et attentes de parents d'enfants de 0 à 6 ans : enquête qualitative auprès de 16 parents dans les Alpes-Maritimes
Abstract
Objectifs : Recueillir les expériences, les besoins et les propositions d'amélioration des parents lors de la consultation de leur(s) enfant(s) chez le médecin généraliste. Déterminer les freins et les facteurs facilitant à lui confier la santé de leur(s) enfant(s). Méthode : Analyse qualitative de 16 entretiens semi-dirigés, réalisés du 01 juin au 03 novembre 2012, de parents d'enfants de 0 à 6 ans dans les Alpes-Maritimes. Résultats : Alors que certains parents ne ressentent aucun frein à confier la santé de leur(s) enfant(s) au médecin généraliste, d'autres évoquent des réticences liées à des conditions particulières (urgence, gravité ou spécificité de la pathologie ressentie, nécessité d'orientation de l'enfant vers un confrère spécialiste, nécessité d'une hospitalisation, enfant d'âge préscolaire, échec de traitement de 1re intention). Les facteurs facilitant évoqués sont surtout d'ordre organisationnel (proximité, accessibilité, horaires et jours d'ouverture du cabinet médical, possibilité de visites à domicile et tarif conventionné). Lors de la prise en charge de leur(s) enfant(s), les parents ont de multiples attentes, telles que les conditions d'accueil du jeune enfant (espace réservé à l'enfant en salle d'attente, jouets mis à disposition, hygiène et décoration), les spécificités de la consultation pédiatrique elle-même (approche adaptée de l'enfant, examen médical systématique, clarté dans le diagnostic et la prescription) et l'attention particulière à l'établissement d'une relation de confiance entre les trois protagonistes. De nombreuses pistes d'amélioration ont été proposées : réduction du temps d'attente, espace adapté à l'enfant en salle d'attente, amélioration de l'approche de l'enfant, prise en charge de l'angoisse parentale. Conclusion : Afin d'améliorer la consultation de l'enfant chez le médecin généraliste, des solutions peuvent être envisagées passant par une réduction du temps d'attente, une amélioration de l'approche spécifique de l'enfant, une transparence dans les diagnostics et prescriptions et une réponse adaptée à l'angoisse parentale.
Domains
Human health and pathology
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