Intérêt de l'échographie gastrique dans l'évaluation du résidu gastrique des patients de réanimation - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2013

Intérêt de l'échographie gastrique dans l'évaluation du résidu gastrique des patients de réanimation

Abstract

Enteral nutrition (EN) is an important part of the management of patients in intensive care unit. Monitoring tolerance of EN is recommended and can be realized measuring the gastric residual volume (GRV) by suction with a syringe through a nasogastric tube (NGT). This imperfect technique could be replaced by an ultrasound measurement of the antral cross-sectional area (CSA). The aim of our study was to evaluate the correlation between the ultrasound measurement of the CSA and the measurement of the GRV by suction with a syringe. We compared the values of CSA and GRV in 64 patients hospitalized in intensive care unit receiving an EN through a NGT. 96 couples of GRV/CSA were realized. There was a statistically significant correlation between log10 (GRV) and log10 (CSA) (R = 0.78, p <0.0001). Ultrasonographic measurement was possible in 96% of the patients and was considered easy in 79% of cases. Our study suggests that ultrasound measurement of CSA is a reflection of GRV measured by suction with a syringe and could be part of ultrasonographic evaluation used in intensive care unit and avoid realization of gastric aspirations.
La nutrition entérale (NE) est un élément important de la prise en charge des patients en réanimation. La surveillance de la tolérance de la NE s'effectue habituellement par mesure du volume résiduel gastrique (VRG) par aspiration à la seringue via la sonde nasogastrique (SNG). Cette technique imparfaite pourrait être remplacée par la mesure échographique de la surface antrale (SA). L'objectif de notre étude était d'évaluer la corrélation entre la mesure échographique de la SA et la mesure du VRG par aspiration à la seringue. Nous avons comparé les valeurs de SA avec les mesures de VRG chez 64 patients hospitalisés en réanimation et bénéficiant d'une NE par l'intermédiaire d'une SNG. 96 couples de mesures VRG / SA ont été réalisés. Il existe une corrélation statistiquement significative entre log10(VRG) et log10(SA) (R = 0,78 ; p < 0,0001). La mesure échographique a été possible chez 96% des patients et jugée facile dans 79% des cas. Notre étude suggère que la mesure échographique de la SA serait un reflet du VRG mesuré par aspiration à la seringue et pourrait faire partie des examens échographiques utilisés en réanimation et ainsi éviter la réalisation des aspirations gastriques.
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Dates and versions

dumas-00905723 , version 1 (18-11-2013)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-00905723 , version 1

Cite

Marc Danguy Des Déserts. Intérêt de l'échographie gastrique dans l'évaluation du résidu gastrique des patients de réanimation. Médecine humaine et pathologie. 2013. ⟨dumas-00905723⟩
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