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Master Thesis

Caractéristiques cliniques des adolescents hospitalisés pour anorexie mentale au CHU de Rouen entre 2005 et 2011

Résumé : L'anorexie mentale est un trouble du comportement alimentaire apparaissant le plus souvent à l'adolescence, au premier rang des pathologies psychiatriques mettant en jeu le pronostic vital. Ce travail étudiait les caractéristiques cliniques des adolescents hospitalisés pour anorexie mentale dans l'unité de psychopathologie et médecine de l'adolescent du CHU de Rouen entre 2005 et 2011 afin de décrire le profil de ces patients et de faire un bilan des pratiques médicales de l'unité. Il s'agissait d'une étude épidémiologique descriptive rétrospective. Le recueil des données était effectué à partir des dossiers médicaux de chaque patient. Ce travail concernait uniquement la première hospitalisation lorsqu'il y en a plusieurs. Les données étudiées étaient les caractéristiques socio-démographiques du patient et de sa famille, les caractéristiques de l'hospitalisation, l'état clinique et paraclinique à l'entrée, les modalités de traitement et de sortie d'hospitalisation ainsi que le suivi envisagé et le devenir à court terme. Les dossiers de 78 patients ont été évalués. Parmi les résultats, on notait une nette prédominance de filles (94,8%), un âge moyen à l'admission de 14,8 ans. 70,5% des patients avaient bénéficié d'un suivi ambulatoire au préalable, d'une durée moyenne de 3,6 mois. Les patients étaient hospitalisés en moyenne 8 mois après le début des symptômes. La perte de poids moyenne était de 13,8 kg. L'IMC moyen à l'admission était de 14,5 kg/m2 et la durée moyenne d'hospitalisation de 3,7 mois. L'IMC moyen à la sortie était de 17,6 kg/m2. 25,6% des patients étaient sortis contre avis médical. Depuis l'ouverture de la maison des adolescents en 2009, l'ensemble des patients sortants était suivi secondairement à la MDA. 34,6% étaient réhospitalisés par la suite dans l'unité. Concernant les pratiques médicales, un contrat d'hospitalisation était signé dans 89,7% des cas, il s'agissait d'un contrat de séparation pour 71,8% des patients. Dans ce cas présent, la durée moyenne de séparation était de 2,2 mois. Une aide nutritionnelle par voie entérale était nécessaire dans 55,1% des cas dont la durée moyenne était de 1 mois. Aucun syndrome de renutrition inappropriée n'avait été mis évidence. Un traitement psychotrope était mis en place pour 73,1% des adolescents. L'existence de cette unité spécialisée répond donc aux exigences des modalités de soins que requièrent cette pathologie (longue durée d'hospitalisation, contrat d'hospitalisation avec séparation, etc.) et l'ouverture de la MDA au CHU de Rouen en 2009 a modifié les pratiques hospitalières, assurant une prise en charge ambulatoire de meilleure qualité.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00913939
Contributor : Bibliothèque Santé <>
Submitted on : Wednesday, December 4, 2013 - 3:40:35 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:46:24 PM
Long-term archiving on: : Wednesday, March 5, 2014 - 6:55:15 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-00913939, version 1

Citation

Alice Joly. Caractéristiques cliniques des adolescents hospitalisés pour anorexie mentale au CHU de Rouen entre 2005 et 2011. Pédiatrie. 2013. ⟨dumas-00913939⟩

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