L'allaitement maternel à la maternité d'Arcachon labélisée Initiative Hôpitaux Amis des Bébés et son devenir à 6 mois (étude observationnelle)
Abstract
Objectifs. Tandis que diverses actions de santé publique nationales ou locales sont entreprises pour améliorer le taux et la durée de l'allaitement maternel en France, nous avons conduit une étude afin de décrire le taux de poursuite à 6 mois de l'allaitement maternel dans la maternité labélisée IHAB d'Arcachon en 2012 ainsi que les facteurs favorisant ce type d'alimentation. Méthodes. Cette étude prospective portait sur les femmes ayant accouché à la maternité de l'hôpital Jean Hameau d'Arcachon, à l'exclusion des bébés transférés vers un autre centre. Les mamans ont été interrogées lors de leur séjour en unité de suite de couche puis contactées à 2 mois et à 6 mois. Des données ont été recueillies sur leurs antécédents, leur grossesse et l'information reçue sur l'allaitement maternel, l'accouchement, le poids du nourrisson, son mode d'alimentation et les raisons du choix du type d'alimentation. Résultats. Au total, 138 mères ont été incluses entre le 1er janvier 2012 et le 31 mars 2012. Les taux d'allaitement maternel exclusif à la sortie de la maternité et à 6 mois étaient respectivement de 54,9% et 19,2%. Les facteurs associés à la pratique prolongée de l'allaitement maternel sont la durée du congé maternité supérieur à 6 mois (OR 3,22), l'âge supérieur à 30 ans (OR 2,51), la multiparité (OR 2,20), les antécédents personnels d'allaitement maternel (OR 2,32), et une prise de décision intervenant avant la grossesse (OR 0,26). Par ailleurs, le fait de rencontrer des difficultés concernant les premières mises au sein lors du séjour à la maternité a un effet délétère sur la poursuite de l'allaitement maternel. Discussion. Le taux d'allaitement maternel observé dans cette maternité est équivalent aux données nationales récentes. Les facteurs associés à la poursuite de l'allaitement à 6 mois permettent d'identifier les femmes à encourager surtout lors des premières mises au sein à la maternité. Une généralisation de l'allongement du congé maternité favoriserait la poursuite de l'allaitement maternel par un plus grand nombre de mères.
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