Morbi-mortalité des nouveau-nés à Mayotte
Abstract
Objectif : identifier dans la mesure où il existerait, le terme physiologique de la grossesse en cherchant le terme qui représente le moins de complications périnatales (faible morbi-mortalité néonatale) pour le nouveau-né. Secondairement, évaluer l'impact sur le devenir de la grossesse, pour la mère et le nouveau-né, de la déclaration tardive. Populations et méthodes : étude prospective monocentrique de 1115 nouveau-nés réalisée sur deux périodes à la maternité du Centre Hospitalier de Mayotte. Nous avons étudié la mortalité et la morbidité (motif d'hospitalisation néonatale). Résultats : le taux de mortinatalité globale de notre population est de 2,7%. Les nouveau-nés nés dans cette population présentent moins de complications pour les termes de 38-39SA. Les complications liées à la prématurité (détresse respiratoire) diminuent à ces termes alors qu'au-delà les complications liées à la post-maturité (inhalation de liquide méconial) apparaissent très tôt. On observe une tendance à plus de morbi-mortalité en cas de déclaration tardive mais ceci est écrasé par le faible niveau de suivi de la grossesse pour les femmes qui accouchent au CHM en général. Conclusion : cette étude montre l'intérêt d'une surveillance plus précoce des grossesses au CHM avant le terme de 41SA théoriques. L'amélioration du suivi des grossesses, notamment la sensibilisation des femmes mahoraises pour un suivi précoce permettra d'améliorer les indicateurs périnataux à Mayotte.
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