L'artérite à cellule géante est la plus fréquente des vascularités atteignant les personnes âgées de plus de 50 ans en Europe. L'AVC ischémique est une complication mal connue, rare mais grave de cette affection. Cette complication surviendrait dans 2.4 à 7% des cas, pourrait représenter 0.17% des AVC en Europe. Un AVC ischémique peut également être le principal symptôme révélant l'artérite à cellules géantes. Nous présentons la situation de 4 patients ayant fait un AVC au niveau du territoire vertébrobasilaire compliquant une artérite à cellule géante. Une revue de la littérature est également effectuée. Il apparaît que cette complication survient préférentiellement entre l'apparition des premiers signes cliniques de l'artérite et jusqu'à un mois après l'initiation du traitement. La mise en évidence d'une atteinte spécifique est difficile et repose actuellement principalement sur l'échographie Doppler. Des recherches sont nécessaires pour préciser la place de nouvelles techniques d'imagerie telle la TEP et l'IRM haute résolution. Le traitement repose sur l'utilisation de corticoïdes associée à l'acide acétylsalicylique. La place des anticoagulants doit être précisée. Le suivi des patients doit surveiller et prévenir les complications de la corticothérapie et rechercher l'apparition d'anévrysme de l'aorte.