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Master Thesis

Évolution de l'épaisseur choroïdienne après chirurgie de sténose carotidienne, mesurée en tomographie par cohérence optique module EDI

Résumé : Introduction : Les sténoses carotidiennes sont une pathologie vasculaire fréquente dont l'influence sur la choroïde, source essentielle d'irrigation oculaire, est mal connue du fait de son manque d'accessibilité. L'objectif de ce travail était d'observer l'évolution de l'épaisseur choroïdienne sous fovéolaire, qui semble être un bon reflet de son fonctionnement et de son débit, après chirurgie de sténose carotidienne. Il s'agit de la première étude qui évalue l'influence de la pathologie carotidienne sur l'épaisseur choroïdienne. Matériel et méthode : Dans cette étude prospective ont été inclus 36 patients opérés de sténose carotidienne dans le CHU de Nice. L'épaisseur choroïdienne sous fovéolaire était mesurée avec le module EDI du Spectralis HRA-OCT® de façon bilatérale en préopératoire, puis à un mois (M1) et à trois mois (M3) postopératoires. La longueur axiale, le degré de sténose carotidienne, les facteurs de risque cardiovasculaire et la symptomatologie étaient précisés. Résultats : L'âge moyen était de 74 ± 8,12 ans ; le degré de sténose moyen était de 77 ± 9%. L'épaisseur choroïdienne sous fovéolaire ipsilatérale à la sténose était plus petite que du côté controlatéral (médianes de 223 et 236 µm respectivement), mais la différence n'était pas significative. L'épaisseur choroïdienne ipsilatérale a augmenté significativement en postopératoire de 13,53 ± 10,47 µm à M1 (p<0.001), puis de 1,95 ± 10,3 µm de M1 à M3 (p=0.2). Aucune corrélation n'a été constatée entre l'épaisseur choroïdienne et l'âge, la longueur axiale, le degré de sténose carotidienne, la symptomatologie, et les facteurs de risque cardiovasculaire. Conclusion : Cette étude rapporte une augmentation modérée mais significative de l'épaisseur choroïdienne postopératoire. En revanche, cette étude n'a pas démontré un amincissement de l'épaisseur choroïdienne ipsilatérale à la sténose par rapport au côté controlatéral, ce qui laisse supposer que la physiopathologie choroïdienne est plus complexe. Des études ultérieures avec un plus grand nombre de patients nous permettraient d'approfondir nos connaissances sur le sujet.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01020869
Contributor : Bibliothèque Universitaire de Médecine Nice <>
Submitted on : Tuesday, July 8, 2014 - 4:05:56 PM
Last modification on : Thursday, January 7, 2021 - 12:50:01 PM
Long-term archiving on: : Wednesday, October 8, 2014 - 2:36:13 PM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01020869, version 1

Citation

Élisabeth Nguyen. Évolution de l'épaisseur choroïdienne après chirurgie de sténose carotidienne, mesurée en tomographie par cohérence optique module EDI. Médecine humaine et pathologie. 2013. ⟨dumas-01020869⟩

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