Analyse rétrospective de l'incidence des évènements thromboemboliques veineux entre 2006 et 2012 à la maternité de l'Hôpital Couple-Enfant - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Mémoires Année : 2014

Analyse rétrospective de l'incidence des évènements thromboemboliques veineux entre 2006 et 2012 à la maternité de l'Hôpital Couple-Enfant

Résumé

OBJECTIFS : L'objectif principal était de calculer l'incidence des évènements thromboemboliques veineux (ETEV) pendant la grossesse ou en post-partum, entre le 01/01/2006 et le 31/12/2012, chez les patientes ayant accouché à la maternité de l'Hôpital Couple-Enfant (HCE) de Grenoble. Les objectifs secondaires étaient de décrire la prophylaxie mise en place chez les patientes ayant présenté un ETEV pendant leur grossesse ou en post-partum puis le traitement utilisé lors de l'ETEV. Chacune de ces observations a été confrontée aux Recommandations pour la Pratique Clinique (RPC) correspondantes. MÉTHODE : Il s'agissait d'une étude épidémiologique, rétrospective, observationnelle et descriptive. Les sujets inclus dans l'étude sont des femmes, âgées de moins de 60 ans, ayant un diagnostic principal d'ETEV, associé à une grossesse, enregistré dans la base de données PMSI entre le 01/01/2006 et le 31/12/2012 et ayant ensuite accouché à la maternité de l'HCE. Ont ainsi été sélectionnées 30 femmes dont 18 avec un ETEV en Ante-partum et 12 en post-partum. RÉSULTATS : L'incidence a été de 1,70‰. Cette incidence a varié au cours de notre période d'étude avec un maximum à 2,92‰ en 2010 et un minimum à 0,40‰ en 2009. La prophylaxie a été jugée conforme chez 27 des 30 patientes. Le traitement a été jugé conforme chez 24 des 30 patientes. CONCLUSION : L'incidence obtenue par notre étude a été assez différente de l'incidence nationale de la MTEV à savoir 1‰. Toutefois, notre étude avait un faible niveau de preuve. Il faudrait analyser l'ensemble des 17020 dossiers de chaque patiente pour avoir une incidence plus proche de la réalité. Les prises en charge prophylactiques et thérapeutiques ont été jugées conformes chez une très grande majorité de patientes. Dans la plupart des cas où la prise en charge n'a pas pu être jugée conforme, les 2 principales raisons retrouvées sont : l'absence de mention sur la posologie du traitement et l'absence de mention sur le port de bas de contention.
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Dates et versions

dumas-01025763 , version 1 (18-07-2014)

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Citer

Mylène Gomez. Analyse rétrospective de l'incidence des évènements thromboemboliques veineux entre 2006 et 2012 à la maternité de l'Hôpital Couple-Enfant. Gynécologie et obstétrique. 2014. ⟨dumas-01025763⟩
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