Détresse respiratoire néonatale à terme : influence de la macrosomie isolée : étude étiologique auprès de 410 nouveau-nés - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2014

Détresse respiratoire néonatale à terme : influence de la macrosomie isolée : étude étiologique auprès de 410 nouveau-nés

Résumé

Introduction : La macrosomie est définie par un poids de naissance supérieur au 90e percentile d'une courbe de la population donnée. Si son influence dans la survenue des traumatismes obstétricaux est connue, il en est de même pour son association à la détresse respiratoire lorsqu'elle est associée au diabète maternel, préexistant comme gestationnel. L'objectif de cette étude était d'évaluer son impact en l'absence de pathologies associées pour envisager la macrosomie en elle-même comme facteur de risque de détresse respiratoire. Population et méthode : Il s'agissait d'une étude observationnelle à visée étiologique de type cohorte, rétrospective, monocentrique réalisée à l'Hôpital Couple-Enfant du Centre Hospitalier Universitaire de Grenoble entre le premier janvier 2010 et le 31 décembre 2012. Les critères de jugement étaient le score de Silverman, les données de la réanimation et de l'hospitalisation des nouveau-nés. Résultats : 410 patients ont été inclus, soit 294 eutrophes et 116 macrosomes. L'incidence des détresses respiratoires était respectivement de 13,3% et 13,8% (p=0,89). Elles étaient principalement minimes (61,5% et 62,5% ; p=0,95). Il n'existait pas de différence significative dans la prise en charge immédiate et l'hospitalisation. Les nouveau-nés atteints suivaient principalement leur mère en suites de couches (92,3% et 81,3% ; p=0,23) pour une durée moyenne de séjour de quatre jours. Conclusion : La macrosomie isolée n'est pas un facteur de risque de détresse respiratoire dans cette étude qui n'est donc pas en faveur d'un changement dans la surveillance en salle de naissance. Toutefois, l'apport d'une étude comportant davantage de sujets et une analyse multivariée semble nécessaire pour conclure avec une puissance statistique supérieure.
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Dates et versions

dumas-01025830 , version 1 (18-07-2014)

Identifiants

Citer

Cédric Perrin. Détresse respiratoire néonatale à terme : influence de la macrosomie isolée : étude étiologique auprès de 410 nouveau-nés. Gynécologie et obstétrique. 2014. ⟨dumas-01025830⟩
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