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Master Thesis

Évaluation et prise en charge du risque fongique chez le patient atteint de mucoviscidose‎ : résultats de la première visite de l'étude Mucofong au CHU de Grenoble, un an après l'inclusion

Résumé : Les infections broncho-pulmonaires représentent le problème majeur pour les patients atteints de mucoviscidose. Le programme hospitalier de recherche clinique "Mucofong" a pour but d'améliorer leur détection, de déterminer le rôle pathogène des champignons filamenteux, et de parfaire la prise en charge du risque fongique chez ces patients. Ce travail rapporte les données épidémiologiques, cliniques et biologiques observées chez les 57 patients inclus dans ce programme au cours de la première visite, un an après l'inclusion, à Grenoble. L'épidémiologie fongique de ces observations confirme qu'Aspergillus fumigatus est l'espèce majoritairement isolée (41,3% des expectorations). Scedosporium apiospermum est retrouvé chez 7,6% des patients. La colonisation par Fusarium sp ou par les mucorales est plus rare mais est à surveiller. Les infections aspergillaires prouvées correspondent à un cas de bronchite aspergillaire et six cas d'aspergilloses broncho-pulmonaires allergiques (ABPA), soit 10,9% des patients de l'étude. Les dégradations des fonctions pulmonaires sont plus marquées en présence de P. aeruginosa et non aggravées par la présence concomitante d'Aspergillus sp. Les Aspergillus sp sont sensibles in vitro aux antifongiques. Aucune émergence de résistance n'a été observée depuis l'inclusion chez les patients déjà colonisés par A. fumigatus. La prise en compte des données recueillies sur 3 ans par l'étude Mucofong dans les 7 centres investigateurs permettra d'obtenir des observations sur un plus grand nombre de patients, assurant des données précises concernant l'épidémiologie fongique et la pathogénicité des champignons filamenteux chez ces patients.
Document type :
Master Thesis
Complete list of metadatas

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01059556
Contributor : Jean-Hugues Morneau <>
Submitted on : Tuesday, September 2, 2014 - 9:22:57 AM
Last modification on : Wednesday, July 15, 2020 - 8:56:03 AM
Long-term archiving on: : Wednesday, December 3, 2014 - 10:06:25 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01059556, version 1

Citation

Clémence Cruypenninck. Évaluation et prise en charge du risque fongique chez le patient atteint de mucoviscidose‎ : résultats de la première visite de l'étude Mucofong au CHU de Grenoble, un an après l'inclusion. Sciences pharmaceutiques. 2010. ⟨dumas-01059556⟩

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