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Master Thesis

Association entre l'insuffisance en vitamine D et la présence d'une infection chez les patients cirrhotiques hospitalisés

Résumé : L'objectif de cette étude est de comparer le taux de 25-OH-vitamine D chez les patients cirrhotiques avec et sans infection. Patients et méthodes : la 25-OH vitamine D était dosée chez les patients cirrhotiques hospitalisés de novembre 2010 à novembre 2012. Les infections étaient diagnostiquées selon des critères clinico-biologiques et bactériologiques. Résultats : 88 patients ont été inclus dont 38 infectés. La majorité étaient des hommes (66%) d'âge médian 59 [52-69] ans et d'IMC à 24,4 [20,8-28,8] kg/m². Les causes principales de la cirrhose étaient l'alcool (70%), et l'hépatite C dans 10%. Les localisations les plus fréquentes étaient le liquide d'ascite (29%), les voies urinaires (24%), les bactériémies (21%) puis on retrouvait 3 pneumonies, 2 infections cutanées et 4 autres. En comparaison aux patients non infectés, les patients infectés avaient un taux de 25-OH vitamine D plus bas (6,6 [4,8-11,9] vs 11,2 [6,0-17,0] ng/mL, P=0,01) et un score de Child-Pugh plus élevé (11 [9-13] vs 7 [5-9], P < 0,0000001), une fréquence cardiaque, une température, les Aspartate-amino-transferase, les Alanine-Amino-transferase, les leucocytes et la protéine C réactive plus élevés. Un taux plus bas de 25-OH vitamine D (OR=0,85 [0,74-0,98], P=0,039) et un score plus élevé de Child-Pugh (OR=2,23 95% IC [1,45-3,4], P=0,002) étaient les deux paramètres associés de façon indépendante à la survenue d'une infection en régression logistique dans un modèle qui incluait les paramètres significatifs en analyse univariée. Conclusion : un taux abaissé de 25-OH-vitamine D est un facteur associé à l'infection chez les patients cirrhotiques indépendamment du score de Child.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01069298
Contributor : Bibliothèque Universitaire de Médecine Nice <>
Submitted on : Monday, September 29, 2014 - 10:52:54 AM
Last modification on : Thursday, January 7, 2021 - 12:50:01 PM
Long-term archiving on: : Tuesday, December 30, 2014 - 10:26:36 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01069298, version 1

Citation

Marie Hoza Tonohouan. Association entre l'insuffisance en vitamine D et la présence d'une infection chez les patients cirrhotiques hospitalisés. Médecine humaine et pathologie. 2013. ⟨dumas-01069298⟩

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