Skip to Main content Skip to Navigation
Master Thesis

Évaluation du délai de rendu des résultats d'examens biologiques : audit clinique au sein de la structure de médecine d'urgence et du laboratoire de biologie médicale de l'Hôpital d'Instruction des Armées Robert Picqué entre 2012 et 2013

Résumé : Introduction : Réduire le temps de passage aux urgences est devenu une priorité nationale. Le but de cette étude est de quantifier le délai de rendu des résultats (DRR) d'examens biologiques, entre leurs prescriptions et leurs prises de connaissance par le médecin, d'identifier les étapes qui le composent et tenter de le réduire. Nous avons également évalué le gain de temps que procure un appareil de biologie délocalisée aux urgences permettant de doser la troponinémie. Matériel et Méthodes : Lors d'un audit clinique, nous avons inclus tous les patients consultant aux urgences qui nécessitaient un bilan biologique "standard" avec au moins une analyse de biochimie et/ou d'hémato-coagulation. Nous avons comparé le DRR global et ses composantes (temps urgences, transport, laboratoire, prise de connaissance) entre deux périodes d'analyse prospective : avant et après avoir proposé des actions d'améliorations. Nous avons également comparé, pour un même patient, les différences de délai global entre une analyse de troponine sur l'appareil délocalisé et un bilan biologique réalisé au laboratoire. Résultats : Nous avons inclus 752 patients. Le DRR global moyen était de 1h40 (51 min ; 4h) avec un délai moyen de prise de connaissance de 33 min (4 min ; 2h15). Il n'est pas significativement différent entre les deux périodes (p=0,5) malgré une diminution significative des délais urgences (p=0,01) et transport (p < 0,001). Il existe une différence significative de 47 minutes (p < 0,001) entre le DRR troponine et le DRR global pour un même patient. Conclusion : Ce travail soulève la question de la pertinence des prescriptions et de la disponibilité du médecin. La mise en place d'un trinôme médecin-infirmier-aide-soignant aux urgences, la connaissance du délai moyen de mise à disposition des résultats, l'augmentation du nombre de technicien de laboratoire pendant la période de garde et le développement des analyses de biologie délocalisées permettra de réduire le délai global.
Document type :
Master Thesis
Complete list of metadata

Cited literature [13 references]  Display  Hide  Download

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01071230
Contributor : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Submitted on : Friday, October 3, 2014 - 2:31:30 PM
Last modification on : Wednesday, August 23, 2017 - 4:32:08 PM
Long-term archiving on: : Sunday, January 4, 2015 - 10:45:32 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01071230, version 1

Collections

Citation

Jonathan Aloird. Évaluation du délai de rendu des résultats d'examens biologiques : audit clinique au sein de la structure de médecine d'urgence et du laboratoire de biologie médicale de l'Hôpital d'Instruction des Armées Robert Picqué entre 2012 et 2013. Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01071230⟩

Share

Metrics

Record views

383

Files downloads

2032