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Master Thesis

Étude descriptive de la prise en charge des anomalies de la phase de latence chez la primipare dans trois maternités d'Auvergne‎

Résumé : Les anomalies de la phase de latence (dystocie de démarrage et faux travail d'accouchement) sont fréquentes, en particulier chez la primipare. Leur prise en charge est néanmoins délicate et varie d'une maternité à l'autre, en l'absence de recommandations précises sur le sujet. L'étude avait pour objectif de décrire la prise en charge (PEC) des patientes consultant pour contractions utérines régulières et douloureuses sans modification du col, dans 3 maternités d'Auvergne de niveaux différents. L'un des objectifs secondaires était d'évaluer l'impact de ces PEC. Il a donc été mené une étude transversale à visée descriptive, portant sur 292 dossiers de patientes des maternités d'Issoire (niveau I, 84 dossiers), de Vichy (niveau II, 99 dossiers), et de Clermont-Ferrand (Niveau III, 109 dossiers). Notre étude a démontré qu'il avait été administré du salbutamol à plus de 50% des patientes, du phloroglucinol à près de 35% d'entre elles, et de la nalbuphine à près de 25% des femmes venues consulter. Les PEC non thérapeutiques (déambulation, ballon, bain) ont été beaucoup plus utilisées dans la maternité de niveau I (près de 30% vs moins de 20% pour les autres maternités). Ces résultats s'expliquent par la différence d'activité entre les niveaux de maternité, ainsi que par le fait que la maternité de Clermont-Ferrand a protocolisé la PEC en cas de dystocie de démarrage ou faux travail. Une piste d'amélioration de notre étude serait de l'étendre à plus de maternités, notamment hors Auvergne, afin d'obtenir des tests statistiques d'une plus grande puissance concernant les PEC alternatives, telles que l'homéopathie, l'acupuncture ou les antalgiques de palier 1 (paracétamol).
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01079689
Contributor : Santé Uca <>
Submitted on : Monday, November 10, 2014 - 9:50:28 AM
Last modification on : Friday, May 1, 2020 - 11:56:07 AM
Long-term archiving on: : Wednesday, February 11, 2015 - 3:21:35 PM

File

2014-MSF-Boeufgras-G.pdf
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Identifiers

  • HAL Id : dumas-01079689, version 1

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Citation

Gaëlle Boeufgras. Étude descriptive de la prise en charge des anomalies de la phase de latence chez la primipare dans trois maternités d'Auvergne‎. Gynécologie et obstétrique. 2014. ⟨dumas-01079689⟩

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