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Master Thesis

Parcours de soins des femmes ayant recours à une IVG en Aquitaine en 2014, en fonction de la vulnérabilité selon le score EPICES

Résumé : Objectifs. - La situation de précarité serait liée à un parcours de soins difficile. Le score Évaluation de la Précarité et des Inégalités de santé dans les Centres dʼExamens de Santé (EPICES) permet d'identifier les personnes les plus vulnérables. Nous avons décrit les caractéristiques sociodémographiques, le parcours de soins lié à la contraception et à lʼIVG, et la vulnérabilité selon le score EPICES, de patientes recourant à une IVG. Nous avons comparé les parcours de soins des patientes vulnérables et non vulnérables. Méthode. - Etude prospective via un auto questionnaire administré auprès des demandeuses dʼIVG dans les centres pratiquant des IVG en Aquitaine, durant trois mois. Résultats. - Parmi 903 questionnaires recueillis, 874 ont été exploités : 427 patientes (48,9%) étaient identifiées comme précaires (score EPICES ≥ 30,17). Celles-ci, plus jeunes, avaient plus souvent eu un parcours de soins difficile (p < 10ˉ8) avec notamment un moindre suivi gynécologique et un recours plus fréquent à lʼIVG. Elles étaient plus souvent victimes de violences (10,8%). Il n'existait pas de lien significatif entre lʼaccès à lʼIVG et la vulnérabilité. Le risque d'échec de contraception était plus marqué en post-IVG pour les patientes vulnérables (p < 10ˉ3). Conclusion. - Dans cette population, la précarité exposait au risque de parcours de soins difficile, de répétition des IVG, et confrontait les femmes à certaines situations à risque. Le score EPICES pourrait constituer un outil épidémiologique pertinent pour identifier et accompagner les femmes vulnérables, plus précocement et fréquemment exposées à une situation de grossesse non prévue.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01093073
Contributor : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Submitted on : Wednesday, December 10, 2014 - 10:18:57 AM
Last modification on : Wednesday, August 23, 2017 - 4:41:21 PM
Long-term archiving on: : Saturday, April 15, 2017 - 6:34:08 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01093073, version 1

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Citation

Aude Arnaud. Parcours de soins des femmes ayant recours à une IVG en Aquitaine en 2014, en fonction de la vulnérabilité selon le score EPICES. Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01093073⟩

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