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Master Thesis

Intérêt d'un carnet de vaccination électronique intégrant un système expert pour aider les médecins généralistes à appliquer les recommandations vaccinales : étude pilote en Gironde et dans les Landes

Résumé : Une étude pilote descriptive portant sur l’utilisation d’un carnet de vaccination électronique (CVE) intégrant un système expert d’aide à la décision médicale, disponible sur le site MesVaccins.net, a été réalisée du 26 février au 12 septembre 2014 dans 17 cabinets de médecine générale de Gironde et des Landes. L’objectif était de décrire l’application des recommandations vaccinales à partir de données collectées par le CVE et d’étudier l’adhésion des médecins à cet outil. Les médecins inclus devaient créer 10 CVE et compléter un questionnaire pour chaque CVE. Les données anonymisées des CVE ont bénéficié d’une double analyse rétrospective (manuelle et logicielle). Parmi les 47 médecins sollicités, 22 (47%) ont participé à l’étude. Parmi les 255 CVE créés, l’historique vaccinal était complet dans 34% des cas, incomplet dans 25% des cas et non renseigné dans 41% des cas. La couverture vaccinale pour le DTP des personnes dont le CVE était complet ou incomplet était faible (40% en moyenne) chez les personnes de moins de 65 ans, et nulle chez les personnes âgées de plus de 65 ans. La distribution des CVE selon le statut vaccinal était la suivante : "indeterminé" (50%), à jour (24%) ou en retard (25 %). Les valences le plus souvent manquantes étaient le MCV-C (n=26, soit 22%), la grippe (n=16, soit 13%), l’hépatite B (n=13, soit 11%) pour les personnes éligibles. Les erreurs d’administration concernaient surtout le DTP et l’hépatite B. L’utilisation de MesVaccins.net était jugé utile par 82% des praticiens. L’accès à l’historique vaccinal des patients et les recommandations personnalisées mises à jour en temps réel constituaient les fonctionnalités jugées les plus intéressantes. Conclusion : MesVaccins.net pourrait aider à améliorer l’application des recommandations vaccinales. L’intégration au logiciel métier faciliterait son utilisation à large échelle. Son impact sur la couverture vaccinale devra être mesuré dans une étude analytique prospective.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01093506
Contributor : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Submitted on : Wednesday, December 10, 2014 - 5:08:34 PM
Last modification on : Wednesday, August 23, 2017 - 4:30:51 PM
Long-term archiving on: : Wednesday, March 11, 2015 - 11:41:32 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01093506, version 1

Collections

Citation

Fatiha Hanèche. Intérêt d'un carnet de vaccination électronique intégrant un système expert pour aider les médecins généralistes à appliquer les recommandations vaccinales : étude pilote en Gironde et dans les Landes. Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01093506⟩

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