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Master Thesis

Intérêt de l’échographie d’effort dans le dépistage des récidives de coarctation de l’aorte

Résumé : Contexte : Le suivi des patients opérés de coarctation de l’aorte (CoA) vise à dépister l’hypertension artérielle et la récidive de CoA (ReCoA). Les différents examens réalisés ne sont pas toujours concordants et les critères diagnostiques sont mal définis ce qui rend difficile la prise en charge. Nous voulons évaluer l'intérêt de l'échographie d’effort dans l'aide à la décision. Objectif : Évaluer en échographie la valeur de la vitesse maximale sur l’isthme aortique (Vmax) et celle du prolongement diastolique à l’effort dans le dépistage des ReCoA. Ce travail présente les premiers résultats de l’étude « Intérêt de l’échographie d’effort dans le dépistage des récidives de coarctation de l’aorte ». Matériel et méthode : Notre étude prospective est menée au sein du service de cardiologie du CHU de Rouen et cible les patients opérés de CoA. Les patients inclus réalisent un effort sur ergomètre couplé à une échocardiographie évaluant la Vmax et le flux diastolique. Résultats : De juin à septembre 2014, 15 patients ont été inclus. Cinq sujets étaient hypertendus au repos. Aucun patient n’a présenté de symptôme ni de dysfonction ventriculaire. La Vmax à l’effort est corrélée à celle au repos (rhos=0.68, p=0.005). Une Vmax >3,5m/s était associée à un prolongement diastolique significatif à l’effort chez 7 sujets. Nos premières estimations montrent que l’échographie à l’effort pourrait avoir une sensibilité et une spécificité fortes pour le dépistage des ReCoA. Conclusion : L’évaluation des patients opérés d’une CoA devrait inclure une étude fonctionnelle à l’effort. L’échographie cardiaque à l’effort permet une approche dynamique et plus physiologique que les examens réalisés au repos.
Document type :
Master Thesis
Complete list of metadatas

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01110179
Contributor : Bibliothèque Santé <>
Submitted on : Tuesday, January 27, 2015 - 4:13:20 PM
Last modification on : Monday, December 2, 2019 - 10:24:01 AM
Long-term archiving on: : Tuesday, April 28, 2015 - 11:06:35 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01110179, version 1

Citation

Guillaume Deverrière. Intérêt de l’échographie d’effort dans le dépistage des récidives de coarctation de l’aorte. Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01110179⟩

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