Skip to Main content Skip to Navigation
Master Thesis

Comparaison des tubes à double lumière gauche avec ou sans ergot lors des interventions de chirurgie thoracique

Résumé : Introduction : Une des particularités de la chirurgie thoracique est la nécessité de réaliser une ventilation unipulmonaire dont la technique de référence est l'utilisation de tube à double lumière gauche (TDL-G). Ces TDL-G sont disponibles avec ou sans ergot, celui-ci devant faciliter le positionnement et limitant les mobilisations peropératoires. Néanmoins, du fait de leur possible morbidité et depuis l'introduction systématique de la fibroscopie bronchique pour contrôler la position des TDL, l’intérêt de l’ergot est remis en cause. Cette étude compare les bénéfices et les risques liés à l’utilisation des TDL-G avec et sans ergot. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude monocentrique, randomisée comparant un groupe de patients intubés avec une sonde avec ergot versus sans ergot. L'objectif principal est de comparer la facilité d'insertion de ces deux tubes, les objectifs secondaires évaluent leurs balances avantages/inconvénients (évaluation fibroscopique peropératoire et à J1). Résultats : 184 patients ont été inclus, 92 dans chaque groupe. Nous ne retrouvons pas de différence significative en termes de délai de mise en place (68 sec « avec ergot » vs 80 sec « sans ergot » (P=0,47)). Le taux de bon positionnement est équivalent avec ou sans ergot que ce soit après l'intubation (64% vs 63%) ou le positionnement en décubitus latéral (79% vs 72%). La morbidité (lésions glottiques, trachéo-bronchiques et l'EVA pharyngées à J0/J1) est équivalente. Discussion : Le TDL-G avec ergot n'est pas supérieur au TDL-G sans ergot ; l'ergot ne semble pas responsable d'une surmorbidité.
Document type :
Master Thesis
Complete list of metadata

Cited literature [20 references]  Display  Hide  Download

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01112250
Contributor : Université Paris Descartes - Scd <>
Submitted on : Monday, February 2, 2015 - 3:05:36 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:42:53 PM
Long-term archiving on: : Thursday, September 10, 2015 - 2:45:23 PM

Licence


Distributed under a Creative Commons Attribution - NonCommercial - NoDerivatives 4.0 International License

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01112250, version 1

Citation

Jean-Denis Moyer. Comparaison des tubes à double lumière gauche avec ou sans ergot lors des interventions de chirurgie thoracique. Médecine humaine et pathologie. 2013. ⟨dumas-01112250⟩

Share

Metrics

Record views

307

Files downloads

1264