Prévention primaire de la bronchiolite en crèche : étude d’intervention (partie 2) - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2014

Prévention primaire de la bronchiolite en crèche : étude d’intervention (partie 2)

Résumé

Introduction: bronchiolitis affects, each year, 460000 infants (30%). Reducing its spread is a major public health issue. Prevention strategy in child day-care centers, known as a privileged information place, seems a good way to achieve this goal. The aim is to evaluate the impact of a training program in child day-care centers reducing the bronchiolitis rate. Methods: This interventional prospective controlled multicenter study was conducted with two groups of parents and care givers (Intervention and Control: 154 children) in 5 child day-care centers in Vanves and Boulogne-Billancourt (92) from September 2012 to July 2013. The intervention group had an oral session training and was delivered an information document. A questionnaire assessed the number of bronchiolitis in each group after the intervention. A Chi2 test was used (α risk : 0.10, power 80%). Results: 143 matched questionnaires were analyzed. The prevalence of bronchiolitis was 25%. Regarding the primary endpoint, the intervention resulted in a 28% reduction (RR 0.72, 95% CI [0.40 to 1.29], p: 0.274, NS) for the 36 children and 56 % reduction (RR: 0.44, 95% CI [0.29 to 0.69], p: 0.0003, significant) for 64 episodes of bronchiolitis. Conclusion: This study shows the benefit of prevention intervention in child day-care centers to reduce infections such as bronchiolitis. Good turnout and satisfaction rate show that this concept is well accepted by the children’s parents and by care givers. Therefore, this could be renewed for further studies considering its positive impact and its limited cost.
Introduction : la bronchiolite touche, chaque année, 460000 nourrissons (30%). La réduction de sa dissémination est un enjeu majeur de santé publique. La prévention en crèche, lieu privilégié d’information, semble un bon moyen d’y parvenir. L’objectif est d’évaluer l’impact d’une formation en crèche sur la réduction du taux de bronchiolite. Matériel et méthodes : cette étude interventionnelle, prospective contrôlée multicentrique, a été réalisée auprès de deux groupes de parents et personnels de crèche (intervention et contrôle : 154 enfants) sur 5 crèches de Boulogne-Billancourt et Vanves (92) de septembre 2012 à juillet 2013. Le groupe intervention a bénéficié d’une session de formation orale et de la remise d’un support écrit. Un questionnaire a évalué le nombre de bronchiolites dans chaque groupe après intervention. Un test du Chi2 a été utilisé (risque α : 0,10, puissance : 80%). Résultats : 143 questionnaires appariés ont été analysés. La prévalence de la bronchiolite était de 25%. Concernant le critère de jugement principal, l’intervention a permis une réduction de 28% (RR : 0,72, IC95% : [0,40-1,29], p : 0,274, NS) pour les 36 enfants et de 56% (RR : 0,44, IC95% : [0,29-0,69], p : 0,0003, résultat significatif) pour les 64 épisodes de bronchiolite. Conclusion : cette étude prouve le bénéfice d’intervention de prévention en crèche pour réduire les infections telles que la bronchiolite. Les bons taux de participation et de satisfaction montrent que ce concept est bien accepté par les parents d’enfants en crèche et par le personnel. Cette initiative pourrait donc être renouvelée pour d’autres études compte tenu de son impact positif et de son coût limité.
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Dates et versions

dumas-01114498 , version 1 (09-02-2015)

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  • HAL Id : dumas-01114498 , version 1

Citer

Audrey Herbepin. Prévention primaire de la bronchiolite en crèche : étude d’intervention (partie 2). Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01114498⟩
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