La place du curetage partiel dans le traitement des caries profondes : une description de pratiques professionnelles au sein des chirurgiens-dentistes de Gironde - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2015

Incomplete removal in deep dentin caries: a survey among dentists in Gironde

La place du curetage partiel dans le traitement des caries profondes : une description de pratiques professionnelles au sein des chirurgiens-dentistes de Gironde

Résumé

Introduction: incomplete removal of deep caries has been shown to reduce the risks of pulp exposure. Incomplete removal can be achieved in one or two times with a temporization period. Success rates depend on the distinction between affected and infected dentin and on the placement of a tight sealing restoration. It is therefore of interest to study whether dentists perform one- or two-step incomplete excavation or complete excavation, and which criteria and methods they use. Materials and methods: after a phone solicitation, we send our questionnaire by e-mail to 333 dentists, 54 (16,2%) of which responded. Results: demographic analysis does indicate that partitioners who responded were younger, more urban, employed more assistant and were more likely to operate in a dental corporation than the national average. 65% of dentists considered only complete excavation. The other practitioners chose one step technique for 16% of them and step-wise excavation for 84%. 31% of dentists who chose incomplete removal did respect bibliographic's recommendation. We notice that dentists who performed incomplete removal were older than the rest of our sample. To treat an exposed pulp, 61% of dentists considered direct pulp capping. 52% of practitioners received information regarding incomplete excavation and 74% agreed to be trained to these techniques. Discussion: Like most of similar surveys, our study reveals that most of the interrogated dentists do not consider incomplete caries removal as a reliable technique. Nevertheless, most of the responders were ready to received a formation to this technique which could be included to academic or continuous vocational training programs.
introduction : de nombreuses publications ont démontré que les techniques de curetage partiel réduisent considérablement le risque d'exposition pulpaire lors du curetage de caries profondes. Le curetage carieux peut être réalisé en un temps ou en deux temps avec une phase de temporisation. Ces techniques reposent sur la distinction entre la dentine affectée et infectée et sur la mise en place d'une obturation étanche. Il nous a donc paru intéressant d'étudier l'utilisation de ces techniques et les protocoles mis en place. Matériels et méthodes : après un démarchage téléphonique nous avons envoyé notre questionnaire comprenant un cas clinique par e-mail à 333 praticiens pour 54 réponses (16,2%). Résultats : nous avons constaté des différences significatives entre notre échantillon et la distribution nationale. Les praticiens de notre étude étaient plus jeunes, plus urbains, disposaient de plus de personnels et exerçaient en groupe de manière plus fréquentes. 65% des praticiens ont choisit un curetage complet contre 35% pour le curetage partiel. Parmi ceux-ci 16% ont choisi une technique en un temps et 84% une technique en deux temps. 31% des praticiens ayant choisi le curetage partiel ont respecté les durées de temporisation recommandées. Nous avons constaté que les praticiens ayant choisi le curetage partiel étaient en moyenne plus âgés que le reste de l'échantillon. 61% des chirurgiens-dentistes utilisent le coiffage pulpaire en cas d'exposition pulpaire. 52% praticiens ont déclaré avoir reçu des informations concernant le curetage partiel et 74% se sont déclarés prêts à suivre une formation à ces techniques. Discussion : comme dans la plupart des études similaires conduites à l'étranger la majorité des praticiens interrogés ne considère pas le curetage partiel comme une thérapeutique de choix. Néanmoins il existe une fort! e demande de formation. Celle-ci pourrait être incluse aux programmes universitaires ou à ceux de la formation continue.

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Chirurgie
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Dates et versions

dumas-01128404 , version 1 (09-03-2015)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01128404 , version 1

Citer

Jérôme Dumond. La place du curetage partiel dans le traitement des caries profondes : une description de pratiques professionnelles au sein des chirurgiens-dentistes de Gironde. Chirurgie. 2015. ⟨dumas-01128404⟩
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