Élaboration d'une échelle mesurant la communication médecin-malade : validation et description de ses déterminants à partir d'une étude réalisée aux urgences - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2014

Development of a scale to assess the physician-patient communication : validation and description of its determinants through a study conducted in the emergency department

Élaboration d'une échelle mesurant la communication médecin-malade : validation et description de ses déterminants à partir d'une étude réalisée aux urgences

Résumé

Background: The Physician-Patient Communication (PPC) is fundamental for the efficacy of health care. It may influence the patient satisfaction and patient adhesion. In the medical literature, no consensus tool was found to evaluate the quality of the PPC. Hence, the aim of this thesis was to develop a scale to assess the PPC during a consultation and to describe its determinants. Material and methods: A literature search identified 20 validated scales from which 15 relevant items were selected by a multidisciplinary team: scale PPC-15. The determinants and intrinsic properties of this questionnaire were investigated and validated through a study on 150 patients with an acute pathology from two emergency departments. Results: The PPC scale has a good internal consistency with a Cronbach's alpha of 0.89. The determinants of a good PPC are the level of information given by the physician (lifestyle and nutrition advices, re-consultation criteria) (p-value = 0.01) and whether the patient works in the healthcare domain (p-value = 0.04). Conclusion: This generic tool could allow evaluating the impact of an intervention in the course of a consultation. Furthermore, it could be used as an indicator of quality of care. In order to validate the extrinsic properties, the PPC-15 scale will have to be tested in other conditions. Information is the main determinant of the communication quality and has a multiplying effect on the score of the PPC. This score has also an impact on the global adhesion of the patient. One of the improvements of the communication resides in the quality of the information delivered during a consultation.
Contexte : La Communication Médecin Malade (CMM) est une composante essentielle de l’efficacité des soins. Elle influe sur la satisfaction et l’adhérence du patient. Il n’a pas été retrouvé dans la littérature d’outils génériques faisant consensus pour en mesurer la qualité. Objectifs : Créer une échelle évaluant la CMM au cours d’une consultation et décrire ses déterminants. Méthodes : Une recherche bibliographique a permis de retenir 20 échelles validées, à partir desquelles ont été sélectionnés par une équipe multidisciplinaire les items pertinents, permettant d’aboutir à un questionnaire à 15 items : échelle CMM-15. La validation des propriétés intrinsèques et la recherche des déterminants de la CMM ont été réalisées par une étude sur 150 patients qui consultaient dans deux services d’urgences pour des pathologies aiguës. Résultats : La cohérence interne de l’échelle est élevée (alpha de Cronbach à 0.89). Les déterminants de la CMM sont le niveau d’information (conseils hygiéno-diététiques ; critères de reconsultation) (p = 0.01) et l’appartenance du patient au milieu médical (p = 0.04). Conclusion : Cet outil générique pourrait permettre d’évaluer l’impact d’interventions au cours d’une consultation et être utilisé comme un indicateur de la qualité des soins. Pour valider les propriétés extrinsèques, l’échelle devra être testée dans d’autres contextes cliniques. L’information est le principal déterminant de la qualité de la communication et a un effet multiplicatif sur le score de CMM qui lui-même à un effet sur l’adhérence globale du patient. Un des axes d’amélioration de la communication réside dans la qualité de l’information délivrée aux cours d’une consultation.
Fichier principal
Vignette du fichier
2014GRE15099_gibert_charlotte_et_kernou_anais(1)(D).pdf (3.46 Mo) Télécharger le fichier
Loading...

Dates et versions

dumas-01141448 , version 1 (13-04-2015)

Identifiants

Citer

Charlotte Gibert, Anaïs Kernou. Élaboration d'une échelle mesurant la communication médecin-malade : validation et description de ses déterminants à partir d'une étude réalisée aux urgences. Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01141448⟩
222 Consultations
2387 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More