Chirurgie orthopédique ambulatoire : quelle place pour les cathéters analgésiques à domicile ? - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2014

Chirurgie orthopédique ambulatoire : quelle place pour les cathéters analgésiques à domicile ?

Résumé

Notre travail rapporte l’utilisation en pratique quotidienne de cathéters périnerveux analgésiques à domicile en chirurgie orthopédique ambulatoire majeure. Suivi observationnel de cohorte 2008-2013. 1818 patients pris en charge. Chirurgie de l’épaule 43% des cas, du genou 34% et chirurgies mineures (AMOS) dans 27% des cas. Les chirurgies majeures réalisées sont : coiffe des rotateurs ou instabilité d’épaule 19%, ligamentoplastie du genou 7%. Hospitalisations d’emblée : 9,8% des patients et réhospitalisations : 0,4% sans morbidité majeure. Satisfaction 93±1%. 865 cathéters analgésiques posés, pour chirurgie de l’épaule dans 78% des cas (interscalénique) et du genou dans 22% des cas (fémoral). Concernant les cathéters d’épaule, 1% des cathéters ont dû être retirés prématurément en raison d’une mauvaise tolérance (dyspnée). Les patients avec cathéters à domicile ayant une douleur maximale à J1 > 30 utilisent insuffisamment les antalgiques de recours (<60% des patients) ainsi que les bolus additionnels. La prise en charge de pathologies orthopédiques à douleur postopératoire majeure est possible en chirurgie ambulatoire, grâce à l’utilisation de cathéters analgésiques ambulatoires, sans complication majeure pour les patients.
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Dates et versions

dumas-01198786 , version 1 (14-09-2015)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01198786 , version 1

Citer

Cédric Vovard. Chirurgie orthopédique ambulatoire : quelle place pour les cathéters analgésiques à domicile ?. Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01198786⟩
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