Chirurgie orthopédique ambulatoire : quelle place pour les cathéters analgésiques à domicile ?

Résumé : Notre travail rapporte l’utilisation en pratique quotidienne de cathéters périnerveux analgésiques à domicile en chirurgie orthopédique ambulatoire majeure. Suivi observationnel de cohorte 2008-2013. 1818 patients pris en charge. Chirurgie de l’épaule 43% des cas, du genou 34% et chirurgies mineures (AMOS) dans 27% des cas. Les chirurgies majeures réalisées sont : coiffe des rotateurs ou instabilité d’épaule 19%, ligamentoplastie du genou 7%. Hospitalisations d’emblée : 9,8% des patients et réhospitalisations : 0,4% sans morbidité majeure. Satisfaction 93±1%. 865 cathéters analgésiques posés, pour chirurgie de l’épaule dans 78% des cas (interscalénique) et du genou dans 22% des cas (fémoral). Concernant les cathéters d’épaule, 1% des cathéters ont dû être retirés prématurément en raison d’une mauvaise tolérance (dyspnée). Les patients avec cathéters à domicile ayant une douleur maximale à J1 > 30 utilisent insuffisamment les antalgiques de recours (<60% des patients) ainsi que les bolus additionnels. La prise en charge de pathologies orthopédiques à douleur postopératoire majeure est possible en chirurgie ambulatoire, grâce à l’utilisation de cathéters analgésiques ambulatoires, sans complication majeure pour les patients.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2014
Liste complète des métadonnées

Littérature citée [139 références]  Voir  Masquer  Télécharger

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01198786
Contributeur : Bibliothèque Universitaire De Médecine de Nice <>
Soumis le : lundi 14 septembre 2015 - 13:46:50
Dernière modification le : jeudi 11 janvier 2018 - 16:33:52
Document(s) archivé(s) le : mardi 29 décembre 2015 - 01:37:34

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01198786, version 1

Citation

Cédric Vovard. Chirurgie orthopédique ambulatoire : quelle place pour les cathéters analgésiques à domicile ?. Médecine humaine et pathologie. 2014. 〈dumas-01198786〉

Partager

Métriques

Consultations de la notice

47

Téléchargements de fichiers

1155