Évaluation des besoins éducatifs des patients détenus porteurs d’une pathologie chronique : perspectives pour le développement d’une offre adaptée d’éducation thérapeutique pendant le temps de la détention au Centre Pénitentiaire de Gradignan - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2015

Assessment of educational needs of detained patients carrying a chronic disease: prospects for the development of an appropriate offer of therapeutic education during the time of detention in the penitentiary Centre of Bordeaux Gradignan

Évaluation des besoins éducatifs des patients détenus porteurs d’une pathologie chronique : perspectives pour le développement d’une offre adaptée d’éducation thérapeutique pendant le temps de la détention au Centre Pénitentiaire de Gradignan

Résumé

Background: Therapeutic education (ETP) must adapt to the requirements as to the place of life, socio-economic level, education of patients. In French prisons, chronic diseases (excluding infectious) are very little studied, much less the needs of detained patients who are carriers. Objectives: The aim of this study was to assess the educational needs of detained patients carrying a chronic illness, their interest in an educational offer and to propose ways to program content Method: Semi-structured interviews were conducted with detained patients supported by the Health Unit of the Penitentiary Center of Bordeaux Gradignan. Results: The needs expressed by the patients concerned the knowledge of the disease and monitoring principles, management of anxiety associated with the disease, changes in lifestyle, access to health care system and cooperation in the care. The prison context affected the nature of the needs. For patients, the ETP would allow to learn and interact with caregivers as well as patients. Their penal situation made it difficult to grasp the future. However, patients wanted to continue care at the exit, aided by their general practitioner (GP) that was like the switchman of their care network. Relays cited for the ETP at the exit were the GP and the associative network. However this project would be based on their social situation at the exit Conclusion: An educational program in detention appears necessary and expected by the interviewed patients. It would be a way for them to redefine their relationship to disease, better living detention and to monitor relay output through a better knowledge of the healthcare system. Despite the doubts related to the exit, their confidence in their general practitioner makes him a privileged interlocutor for relay monitoring and the ETP.
Introduction : L’éducation thérapeutique (ETP) doit s’adapter aux besoins comme au lieu de vie, au niveau socio-économique, scolaire des patients. Dans le milieu carcéral français, les pathologies chroniques (sauf infectieuses) sont très peu étudiées et encore moins les besoins des patients détenus qui en sont porteurs. Objectifs : Le but de cette étude était d’évaluer les besoins éducatifs des patients détenus porteurs d’une maladie chronique, leur adhésion à une offre éducative et de pouvoir proposer des pistes pour le contenu du programme. Méthode : Des entretiens semi-directifs ont été réalisés auprès de patients détenus pris en charge par l’ Unité Sanitaire du Centre Pénitentiaire de Bordeaux. Résultats : Les besoins exprimés par les patients portaient sur la connaissance de la maladie et des principes du suivi, la gestion des angoisses liées à la maladie, la modification des habitudes de vie, l’accès au système de soins et la coopération dans le soin. Le contexte carcéral influait sur la nature des besoins qui relevaient de compétences d’adaptation. Pour les patients, l’ETP permettrait d’apprendre et d’échanger avec des soignants et entre patients. Leur statut pénal compliquait la perception de l’avenir. Toutefois, les patients voulaient poursuivre le soin à la sortie, aidés par leur médecin généraliste qui était l’aiguilleur de leur réseau de soins. Les relais évoqués pour l’ETP à la sortie étaient le médecin généraliste et le réseau associatif. Cependant, ce projet serait fonction de leur situation sociale à la sortie. Conclusion : Un programme d’ETP en détention semble nécessaire et attendue par les patients interviewés. Il serait un moyen pour eux de redéfinir leur rapport à la maladie, de mieux vivre la détention et d’assurer le relais de suivi à la sortie par une meilleure connaissance du système de soins. Malgré les doutes liés à la sortie, leur confiance envers le médecin traitant en fait un interlocuteur privilégié pour le relais du suivi et de l’ETP.
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Dates et versions

dumas-01200519 , version 1 (16-09-2015)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01200519 , version 1

Citer

Mareme Kandji. Évaluation des besoins éducatifs des patients détenus porteurs d’une pathologie chronique : perspectives pour le développement d’une offre adaptée d’éducation thérapeutique pendant le temps de la détention au Centre Pénitentiaire de Gradignan. Médecine humaine et pathologie. 2015. ⟨dumas-01200519⟩
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