Phénotype et survie des personnes âgées atteintes d’hypertension pulmonaire
Résumé
Le phénotype des personnes âgées atteintes d’hypertension pulmonaire est une entité à part entière et mérite d’être mieux défini. L’objectif de cette étude était de comparer le phénotype et la survie des patients de plus et moins de 65 ans dans chaque groupe d’HTP pré-capillaire.
Tous les patients suivis pour une HTP pré-capillaire dans le Centre de Compétences des Hypertensions Pulmonaires Sévères de Nice entre 2007 et 2014 ont été inclus. Les caractéristiques et la survie à 1 et 3 ans des patients de plus de 65 ans ont étaient comparées à celles des moins de 65 ans dans chaque groupe d’HTP pré-capillaire.
Un total de 260 patients (52% de femmes ; âge moyen 65±16 ans) a été inclus, avec un suivi médian de 25 mois. Les patients de plus de 65 ans représentaient 58% de la cohorte et respectivement 39, 76, 74 et 50% des groupes 1, 3, 4 et 5. Les personnes âgées atteintes d’Hypertension Artérielle Pulmonaire (HTAP) présentaient plus de comorbidités cardiovasculaires (p<0,05) que les plus jeunes. Leur survie globale à 1 et 3 ans était de 88 et 63% et n’était pas différente de celle de moins de 65 ans. Cependant, leur survie spécifique, liée à l’HTAP, était de 91 et 67% à 1 et 3 ans et était plus altérée que celle des ≤ 65 ans. Ils décédaient plus de leur HTAP que d’autres causes. Comparée à celle des autres groupes, la survie des patients du groupe 3 était la plus altérée (p=0,004).
Cette étude précise les caractéristiques phénotypiques et la morbi-mortalité des personnes âgées atteintes d’HTP pré-capillaire. L’évaluation du bénéfice et de la sécurité d’utilisation des thérapies spécifiques doit tenir compte de ces observations.
Loading...