Skip to Main content Skip to Navigation
Master Thesis

Évaluation nutritionnelle des patients suivis pour un cancer des voies aéro-digestives supérieures localisé et traité par radiothérapie ou radiochimiothérapie exclusive ou adjuvante

Résumé : La dénutrition est fréquente chez les patients atteints de cancer des voies aéra-digestives supérieures (VADS). Son retentissement sur la qualité de vie, l'efficacité des traitements ontologiques spécifiques et la mortalité nécessite une prise en charge optimale. Les modalités d'utilisation de la nutrition entérate restent débattues. Elle est administrée via une sonde naso-gastrique (SNG) ou une gastrotomie et peut être débutée avant le début du traitement (gastrostomie prophylactique) ou en cours de traitement selon des critères de dénutrition variables d'une équipe à l'autre. Au Centre Henri Becquerel, les patients en cours de radiothérapie (associée ou non à du cisplatine ou du cetuximab) sont suivis dans le cadre du protocole Nutri-Neck depuis avril 2014 et bénéficient systématiquement d'une consultation de diététique hebdomadaire, d'une surveillance quotidienne du poids et d'une évaluation de la qualité de vie. Une SNG est posée en cas de perte de 2kg ou plus et suivant un arbre décisionnel standardisé. L'objectif principal de cette étude est d'identifier les critères ayant un impact sur la réalisation d'un traitement oncologique complet. Sur les 60 premiers patients inclus, 71,7% ont pu recevoir un traitement complet, toutes les interruptions de traitement étaient retrouvées chez des patients recevant un radiosensibilisant. 48% ont perdu au moins 5% de leur poids de début de traitement et 56,7% ont présenté une indication à la SNG. Une toxicité de grade 3 CTCAE a été retrouvée chez 43,3% des patients. La chimiothérapie par cisplatine semble être le principal facteur de risque de traitement incomplet et de dénutrition.
Document type :
Master Thesis
Complete list of metadatas

Cited literature [57 references]  Display  Hide  Download

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01208584
Contributor : Bibliothèque Santé <>
Submitted on : Friday, October 2, 2015 - 6:47:36 PM
Last modification on : Monday, December 2, 2019 - 10:24:01 AM
Long-term archiving on: : Sunday, January 3, 2016 - 10:58:22 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01208584, version 1

Citation

Laureline Lefebvre. Évaluation nutritionnelle des patients suivis pour un cancer des voies aéro-digestives supérieures localisé et traité par radiothérapie ou radiochimiothérapie exclusive ou adjuvante. Médecine humaine et pathologie. 2015. ⟨dumas-01208584⟩

Share

Metrics

Record views

171

Files downloads

672