Impact de la durée de prescription d’une corticothérapie systémique sur la survenue d’effets indésirables, le ressenti et l’adhérence thérapeutique au traitement

Résumé : Propos : Évaluer l’impact de la durée de prescription d’une corticothérapie (CT) systémique sur les effets indésirables (EI) rapportés par les patients, le ressenti et leur adhérence thérapeutique. Patients et méthode : Analyse des données d’une enquête mise en ligne sur le site d’information thérapeutique www.cortisone-info.fr durant 6 mois. Les patients étaient sollicités pour remplir un questionnaire décrivant notamment les EI qu’ils attribuaient à la CT, le ressenti et leur adhérence vis-à-vis de ce traitement. Les patients étaient divisés en 3 groupes selon la durée de prescription (moins de 15 jours, de 15 jours à 3 mois, plus de 3 mois). Résultats : 820 questionnaires étaient analysés, 200 (24.4%) concernaient des patients traités moins de 15 jours, 166 (20.2%) de 15 jours à 3 mois et 454 (55.4%) plus de 3 mois. Les principaux prescripteurs étaient les médecins généralistes pour les CT courtes et les rhumatologues pour les CT longues. Certains EI apparaissaient dès le début de l’exposition (insomnie, troubles de l’humeur). La CT était jugée bénéfique par environ 85% des patients, sans différence entre les 3 groupes. 56% des patients la jugeaient inquiétante (proportion augmentant avec la durée d’exposition). L’adhérence déclarée était moins bonne pour les patients traités moins de 15 jours avec comme facteurs associés le sentiment de dangerosité (p=0.02) et certains EI comme les épigastralgies (p=0.05). Conclusion : L’information des patients recevant une CT courte doit se focaliser sur les EI présents dès les 1ers jours d’exposition et sur la prise en compte du sentiment de dangerosité qu’ils imputent à la CT. Cette information pourrait améliorer l’adhérence à la CT.
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Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2015
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Contributeur : Université Paris Descartes - Scd <>
Soumis le : lundi 5 octobre 2015 - 16:23:46
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:31:13
Document(s) archivé(s) le : mercredi 6 janvier 2016 - 10:45:57

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Marion Six. Impact de la durée de prescription d’une corticothérapie systémique sur la survenue d’effets indésirables, le ressenti et l’adhérence thérapeutique au traitement. Médecine humaine et pathologie. 2015. 〈dumas-01211742〉

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