Attempted suicide and impulsivity, psychopathological aspects and measurement tools: an evaluation of the serious game "Clash-Back Tattoo or not tattoo ©"
Tentative de suicide et impulsivité, aspects psychopathologiques et outils de mesures : une évaluation du serious game « Clash-Back Tattoo or not tattoo© »
Résumé
The vulnerability-stress model (Mann et al., 1999), interpersonal theory of suicide (Joiner, 2005) and their interactions with the identified suicidal behavior risk factors can now explain how a distal suicide ideation can suddenly appear in a stressful context and lead to suicide attempt. Objective impulsivity measures allow a detailed evaluation of cognitive dimensions at risk for suicidal behavior. Researchers are working to develop measurement tools replicating, to the experimental conditions, sensory and subjective reality of the subject to determine some key factors in suicidal behavior. From a population of adolescents aged 13-20 years hospitalized in child psychiatry department, we started a multicenter case-control study to assess the capacity of a serious game ("Clash-Back: Tattoo or not tattoo ") to evaluate the propensity to impulsive behavior. The impulsivity scores were compared with measurements made with the Barratt Impulsiveness Scale (BIS-11) and the inventory of character and temperament revised Cloninger (TCI-R). The results did not show significant correlations with impulsivity measurements obtained with the serious game Clash-Back "Tattoo or not tattoo" and impulsivity scale Barratt. The impulsivity scores measured with these two tools were significantly higher in the group hospitalized following a suicide attempt. The development of new tools using a digital interface and allows access to a virtual reality such as the serious game Clash back, especially in a population of adolescents, appears to offer interesting prospects in terms of risk population screening and suicide prevention.
Le modèle vulnérabilité-stress (Mann et coll., 1999), la théorie interpersonnelle du suicide (Joiner, 2005) et leurs interactions avec les facteurs de risques de conduites suicidaires identifiés peuvent expliquer actuellement comment une idée suicidaire apparue distalement peut se révéler de façon brutale dans un contexte stressant et conduire au passage à l'acte. Des mesures objectives de l'impulsivité permettent une évaluation fine des dimensions cognitives à risque de conduites suicidaires. Les chercheurs s'efforcent de développer des outils de mesures reproduisant, dans des conditions expérimentales, la réalité sensorielle et subjective vécue par le sujet afin de déterminer certains facteurs déterminants dans les conduites suicidaires. À partir d'une population d'adolescents âgés de 13 à 20 ans hospitalisés en service de pédopsychiatrie, nous avons débuté une étude cas-témoins multicentrique afin d'apprécier les capacités d'un serious game (« Clash-Back : Tatoo or not tatoo ») à évaluer la propension à un comportement impulsif. Les scores d'impulsivité obtenus ont été comparés à des mesures effectuées avec l'échelle d'impulsivité de Barratt (BIS-11) et l'inventaire de caractère et de tempérament de Cloninger révisé (TCI-R). Les résultats n'ont pas montré de corrélations significatives des mesures d'impulsivité obtenues avec le serious game Clash-Back « Tatoo or not tatoo » et l'échelle d'impulsivité de Barratt. Les scores d'impulsivité mesurés avec ces deux outils étaient plus élevés de façon significative dans le groupe hospitalisé suite à une tentative de suicide. Le développement de nouveaux outils utilisant une interface numérique et permettant l'accès à une la réalité virtuelle tel que le serious game Clash back, particulièrement dans une population d'adolescents, semble offrir des perspectives intéressantes en terme de dépistage de population à risque et de prévention du suicide.