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Master Thesis

Analyse de la qualité de la lettre du médecin adressant un patient aux urgences adultes du CHU de Rouen

Résumé : Le courrier médical est un élément essentiel dans la communication entre médecins pour la transmission des informations médicales. Lors du transfert d’un patient par le médecin libéral vers le service des urgences, il constitue la première source d’informations médicales pour le médecin urgentiste. Des recommandations encadrant sa rédaction ont été émises par le CNOM et la HAS. L’objectif de notre étude était, d’une part, évaluer la qualité de la lettre d’adressage reçue au SAU du CHU de Rouen, et d’autre part, recueillir l’avis des urgentistes à propos des critères importants devant figurer dans un courrier afin de constituer une lettre-type. Matériel et méthodes : Notre travail comportait deux études. La première, menée du 6 au 26 juillet 2015, était une étude prospective descriptive transversale mono centrique. Un questionnaire, composé de 20 critères reconnus importants par la littérature, a permis une évaluation objective de la qualité des lettres reçues au SAU du CHU de Rouen. La deuxième enquête était une étude prospective descriptive transversale multi centrique ayant eu lieu du 4 aout au 4 septembre 2015. Un formulaire virtuel composé de 27 critères a été envoyé à tous les SAU des CHU de la métropole française afin de recueillir l’avis des urgentistes concernant les critères qu’ils jugeaient importants de voir apparaitre dans une lettre d’adressage optimale. Résultats : 453 lettres ont été incluses. Après éviction du critère « mention du MT » qui était un facteur confondant, la note moyenne de nos lettres était de 11.76 sur 20. Il n’y avait pas de différence significative en fonction du statut du médecin rédacteur (médecin traitant, remplaçant, SOS médecins ou autre). La lettre informatique était plus lisible et mieux renseignée que la lettre manuscrite. La deuxième enquête a mis en lumière treize critères indispensables et huit autres importants aux yeux des urgentistes. Ces critères ont permis l’élaboration de notre courrier-type. Seulement huit de ces critères étaient retrouvés de manière satisfaisante dans les lettres analysées dans la première enquête, objectivant un peu plus le sentiment d’insatisfaction des urgentistes à propos des courriers actuels. Conclusion : le courrier médical reste un élément essentiel dans la transmission des informations médicales. Malheureusement, sa qualité actuelle reste discutable. Une lettre-type informatisée permettrait d’améliorer la communication entre médecins et de mieux répondre aux attentes des médecins urgentistes.
Document type :
Master Thesis
Complete list of metadatas

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01230202
Contributor : Bibliothèque Santé <>
Submitted on : Wednesday, November 18, 2015 - 9:01:08 AM
Last modification on : Monday, December 2, 2019 - 10:24:01 AM
Long-term archiving on: : Friday, February 19, 2016 - 10:52:35 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01230202, version 1

Citation

Cédric Kouabia Tzebia. Analyse de la qualité de la lettre du médecin adressant un patient aux urgences adultes du CHU de Rouen. Médecine humaine et pathologie. 2015. ⟨dumas-01230202⟩

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