Évaluation post opératoire de l’acuité visuelle dans les greffes endothéliales
Résumé
Les premières kératoplasties transfixiantes ont été développées il y a plus de 100 ans dans le but de remplacer des cornées opaques sur toute leur épaisseur par des cornées claires. La plupart des patients nécessitant une kératoplastie ne présentent qu’une atteinte d’une couche spécifique de la cornée. Depuis les années 1990, de nouvelles techniques de greffes lamellaires antérieures ou postérieures se sont donc mise en place. Actuellement, les pathologies endothéliales représentent 50 à 60% des indications de greffes de cornée, expliquant l’engouement et l’évolution perpétuelle des techniques de kératoplastie endothéliale. Le principe est de ne remplacer que la partie postérieure de la cornée atteinte par un greffon endothélio-descemétique, le plus souvent associé à une fine couche du stroma. Cette technique permet une récupération visuelle plus rapide, et des suites opératoires plus simples qu’après une kératoplastie perforante. Nous rapportons dans cette étude rétrospective les résultats uniquement fonctionnels de cette chirurgie, c’est-à-dire l’évolution post-opératoire de l’acuité visuelle de l’oeil opéré. Nous nous intéresserons également à la rapidité de la récupération visuelle, si elle existe, ainsi qu’à l’évolution de la réfraction du sujet, que ce soit au niveau de l’équivalence sphérique ou bien au niveau de l’astigmatisme.
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