Étude épidémiologique analytique (cas-témoin) de 2000 à 2008 : facteurs aggravants et protecteurs d’un traumatisme crânien à risque élevé lie à un accident de sports d’hiver chez l’enfant ou l’adolescent
Résumé
Contexte : Les sports d’hiver avec 8 millions de pratiquants chaque année, suscitent un engouement incontestable en France. Ces sports sont pourvoyeurs de blessures dont des Traumatismes Crâniens (TC) parfois à risque élevé. Ils constituent un enjeu en termes de santé publique. Objectif : L’objectif principal de cette étude est d’identifier les facteurs aggravants et protecteurs des TC à risque élevé. Méthodes : Les « cas » ont été recueillis dans la base de données de Pédiatrie du CHU de Grenoble. Les « témoins » sont issus de la base de données issues du comptage au pied des pistes ou des fiches « blessés » de Médecins de Montagne. La comparaison statistique entre ces populations s’est faite par des tests de Chideux et d’odds-ratio. Résultats : 43 enfants ou adolescents ont été hospitalisés pour TC à risque élevé suite à un accident de sport d’hiver sur ces 9 années au CHU de Grenoble. Le casque apparait être un facteur protecteur indéniable, il diminue le risque de TC à risque élevé de 3.45 fois. Les collisions entre usagers et contre un obstacle augmentent respectivement de 3.5 fois et de 27 fois le risque que le TC soit à haut risque par rapport à un TC bénin. La luge parait être également un sport à risque mais aucun test statistique n’a pu être réalisé. Conclusion : Le casque protège des TC à haut risque alors que les collisions et la luge en sont des facteurs aggravants. Des campagnes de sensibilisation ont été menées et ont porté leurs fruits mais il reste des améliorations à apporter au niveau de l’aménagement des pistes, de la prévention et de l’éducation.
Domaines
Médecine humaine et pathologie
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