Indication et évaluation des reprises aseptiques de prothèse totale de genou à propos d'une série de 105 cas - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2015

Indication et évaluation des reprises aseptiques de prothèse totale de genou à propos d'une série de 105 cas

Résumé

Introduction : Le nombre de prothèse total de genou a augmenté au cours de ces dernières années. Des complications existent. L’augmentation du nombre de PTG a entrainé une augmentation du nombre de reprises. L’objectif de cette étude était d’identifier les indications de reprises et d’évaluer les différentes prises en charge. Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective, monocentrique et descriptive analysant toutes les reprises de PTG entre 1999 et 2009, en excluant les causes infectieuses. 105 patients ont été analysé. Le descellement aseptique était la première indication de reprise (51,4%). Résultats : Le recul était de 50,4 mois. L’angle HKA moyen passait de 176,8° à 179,7° (p<0,01). Les scores IKS genou et fonction étaient augmentés de façon significative (p>0,01) au dernier recul. 83 reprises majeures (79%) ont été effectuées, avec 75,9% de prothèses contraintes, 20,5% de prothèses charnières et 3,5 % de prothèses standard. Une amélioration significative des scores IKS genou et fonction et de l’angle HKA étaient retrouvés sans différence selon le type d’implants. Discussion : Nos indications de reprises et nos résultats à moyen terme étaient comparables avec la littérature. De nombreux auteurs ont démontré de bons résultats dans les reprises de PTG, sans différence selon la contrainte utilisée. Les raideurs persistantes ou les douleurs inexpliquées restent difficiles à prendre en charge avec des résultats décevants. Conclusion : Nous avons montré que les reprises de PTG entrainaient de bons résultats à moyen terme. Il est nécessaire d’identifier l’indication de reprise pour en assurer la meilleure prise en charge.
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Dates et versions

dumas-01241670 , version 1 (04-01-2016)

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  • HAL Id : dumas-01241670 , version 1

Citer

Xavier Pocquet. Indication et évaluation des reprises aseptiques de prothèse totale de genou à propos d'une série de 105 cas. Médecine humaine et pathologie. 2015. ⟨dumas-01241670⟩
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