Stratégies de prescription des médecins généralistes dans le cadre des infections respiratoires non compliquées : étude qualitative auprès de 14 médecins généralistes landais et bretons - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

What are the strategies of prescription of GPs (General Practioners) when prescribing for mild respiratory tract infections ? Qualitative study with 14 from the Landes and Breton general practitioners

Stratégies de prescription des médecins généralistes dans le cadre des infections respiratoires non compliquées : étude qualitative auprès de 14 médecins généralistes landais et bretons

Résumé

Background : The treatment of mild respiratory tract infections is a common occurrence in general medicine. The range of medication has been considerably reduced over the last few years. The main objective of this study is to identify the strategies which practitioners have developed in order to adapt to the difficulties engendered by new rules governing prescription. The secondary objectives are to identify brakes and factors favoring a putting in conformity of the practices. Methods : We carried out a qualitative study in the form of semi-structured interviews among GPs in the Landes and in Brittany who have at least 10 years’ experience. Results : 14 GPs were interviewed. They note a fall in the number of prescriptions for antibiotics, vasoconstrictors and mucolytics. For other sorts of treatment, this reduction is more differentiated. To change their prescription, the GPs set up adaptation strategies (information given to t! he patient, deferred prescription…). Even though all the GPs express concern over the numerous changes, they also note factors which would enable practices to be brought into line. Discussion : This study reveals three different profiles : the non-prescribers, the placebo advocates and the prescrbers convinced. It may be said that by acting on contibutory factors, it would be possible to reduce the number of drug prescriptions.
Introduction : La prise en charge des infections respiratoires non compliquées est un acte courant en médecine générale. L’arsenal thérapeutique pour leur prise en charge a été considérablement réduit ces dernières années. L’objectif de cette étude est d’identifier les stratégies développées par les médecins généralistes pour s’adapter aux difficultés engendrées par les nouvelles règles de prescription. Les objectifs secondaires sont d'identifier les freins et les facteurs favorisant une mise en conformité des pratiques avec les recommandations. Méthode : Nous avons réalisé une étude qualitative par entretien semi-dirigé auprès de médecins généralistes landais et bretons installés depuis au moins 10 ans d’exercice. Résultats : 14 médecins ont été interviewés. Ils décrivent une baisse globale des prescriptions touchant essentiellement les antibiotiques, les vasoconstricteurs et les mucolytiques. Pour les autres traitements, cette baisse est plus contrastée. Pour parvenir à changer leur prescription, les médecins ont mis en place des stratégies d’adaptation (information au patient, report de prescription…). Si tous les médecins expriment des difficultés face aux nombreux changements, ils décrivent également des facteurs favorisant une mise en conformité des pratiques. Discussion : Cette étude montre trois profils de médecins : les non prescripteurs, les placebothérapeutes et les prescripteurs convaincus. On peut penser qu’en agissant sur les facteurs favorisants, il serait possible de diminuer le nombre de prescriptions médicamenteuses.
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Dates et versions

dumas-01262080 , version 1 (26-01-2016)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01262080 , version 1

Citer

Anaïs Lasserre. Stratégies de prescription des médecins généralistes dans le cadre des infections respiratoires non compliquées : étude qualitative auprès de 14 médecins généralistes landais et bretons. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01262080⟩
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