Effet de l’injection d’acide gadotérique sur la séquence de diffusion en IRM cérébrale à 3 Tesla

Résumé : Introduction : Les séquences pondérées en diffusion sont devenues en quelques années un outil indispensable en Imagerie par Résonance Magnétique (IRM), notamment en neuro-radiologie. Il est quelque fois nécessaire, en pratique clinique, de réaliser une diffusion après injection de chélates de gadolinium (par exemple en raison de difficultés techniques initiales ou en raison d’artéfacts). L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact de l’injection de gadolinium sur les séquences pondérées en diffusion, qualitativement et quantitativement. Matériel et méthode : Quarante trois patients ayant eu une exploration en IRM 3 Tesla pour des troubles neurologiques variés (Accidents vasculaires cérébraux, tumeurs, pathologie démyélinisante ou autres) ont été inclus dans l’étude. Deux séquences de diffusion ont été réalisées successivement : la première avant injection de gadolinium et la seconde 7 minutes après l’injection. Nous avons alors étudié le rapport contraste-sur-bruit (CNR, contrast-to-noise ratio) ainsi que le rapport signal-sur-bruit (SNR, signal-to-noise ratio) des lésions cérébrales et du parenchyme cérébral sain. Nous avons également calculé les valeurs d’ADC (Coefficient de Diffusion Apparent) obtenues avant et après injection de chélates de gadolinium. Un test t de Student a été réalisé afin de rechercher une différence statistiquement significative entre ces différents paramètres avant et après injection. Résultats : Le SNR et le CNR ne présentaient pas de différence significative avant et après injection de produit de contraste dans le parenchyme cérébral sain comme dans les lésions. Les valeurs d’ADC apparaissaient également identiques avant et après injection. Conclusion : La séquence de diffusion peut être réalisée 7 minutes après injection sans altération de celle-ci, tant sur le plan qualitatif (SNR et CNR) que quantitatif (valeurs d’ADC) dans les lésions ou le parenchyme cérébral sain, en IRM 3 Tesla.
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Mémoires
Sciences du Vivant [q-bio]. 2015
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Soumis le : mercredi 10 février 2016 - 15:23:03
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Hugo Prodhomme. Effet de l’injection d’acide gadotérique sur la séquence de diffusion en IRM cérébrale à 3 Tesla. Sciences du Vivant [q-bio]. 2015. 〈dumas-01272298〉

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