Le défibrillateur cardiaque externe en pratique ambulatoire de médecine générale : enquête auprès des médecins généralistes d’Aquitaine hors Gironde - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

The external cardiac defibrillator in general medicine ambulatory practice: survey with general practitioners of Aquitaine except for Gironde

Le défibrillateur cardiaque externe en pratique ambulatoire de médecine générale : enquête auprès des médecins généralistes d’Aquitaine hors Gironde

Résumé

Introduction: The sudden death or cardiac arrest makes 40 000 deaths each year in France. The general practitioner may happen to be the first individual to initiate the survival chain. Recommendations insist on the early stage defibrillation to improve the patient’s survival chances. A study about general practitioner defibrillators’ ownership was led in 2014 in Gironde which is a mainly urban area. The whole Aquitaine being more representative of the overall national demography, the present study applies to the 4 remaining counties. Method: A randomized descriptive transverse investigation was led by telephone during May-June 2015, polling 509 general practitioners of Aquitaine out of Gironde. The main objective was to measure the general practitioner’s proportion possessing an external cardiac defibrillator. The secondary point was to quantify handled heart attacks and to evaluate the rurality impact. Results: 8.84 % of the general practitioners possess an external cardiac defibrillator (45/509). This proportion is higher in rural areas (21/135) than in urban zones (24/350). 64 % have already had a cardiac arrest to handle (326/509), among which 13.4 % were located in the office (68/509), 50.5 % visiting patients at home, (257/509) and 24.2 % in public areas (123/509). Conclusion: The general practitioner’s equipment level in defibrillator is too low compared to the high rate risk to have to face a cardiac arrest in their career. This necessity seems even more important in rural areas. With the lack of legal obligation, every doctor estimates by himself the need to equip his own practice.
Introduction : La mort subite ou arrêt cardiaque fait 40 000 décès par an en France. Le médecin généraliste est susceptible d’être le premier intervenant pour mettre en œuvre la chaine de survie. Les recommandations insistent sur la défibrillation précoce pour améliorer la survie du patient. Une enquête sur la possession des défibrillateurs par les médecins généralistes a été réalisée en 2014 en Gironde, département à prédominance urbaine. L’Aquitaine étant davantage représentative de la démographie nationale en termes d’aires urbaines, l’étude concerne les 4 départements restant. Méthode : Une enquête transversale descriptive randomisée a été menée par téléphone courant mai-juin 2015, auprès de 509 médecins généralistes d’Aquitaine hors Gironde. L’objectif principal est de mesurer la proportion de médecins généralistes possédant un défibrillateur cardiaque externe. Les objectifs secondaires sont de quantifier les arrêts cardiaques pris en charge, et d’évaluer l’impact de la ruralité. Résultats : 8.84 % des médecins généralistes possèdent un défibrillateur cardiaque externe (45/509). Cette proportion est plus élevée en milieu rural (21/135) qu’en milieu urbain (24/350). 64 % ont déjà eu un arrêt cardiaque à prendre en charge (326/509), dont 13.4 % au cabinet (68/509), 50.5 % en visite (257/509) et 24.2 % sur la voie publique (123/509). Conclusion : L’équipement en défibrillateur des médecins généralistes est trop faible comparé aux risques déclarés d’avoir à prendre en charge un arrêt cardiaque dans sa carrière. Cette nécessité semble d’autant plus importante en milieu rural. En l’absence d’obligation légale, chaque médecin évalue personnellement le besoin de s’équiper.
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Dates et versions

dumas-01290795 , version 1 (18-03-2016)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01290795 , version 1

Citer

Pauline Rémy. Le défibrillateur cardiaque externe en pratique ambulatoire de médecine générale : enquête auprès des médecins généralistes d’Aquitaine hors Gironde. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01290795⟩
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