Évaluation des pratiques de la MAPA au CHU de Grenoble : étude rétrospective d'octobre 2012 à septembre 2013 - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

The use of ABPM (Ambulatory Blood Pressure Measurement) in Grenoble's hospital : retrospective study from October 2012 to September 2013

Évaluation des pratiques de la MAPA au CHU de Grenoble : étude rétrospective d'octobre 2012 à septembre 2013

Résumé

Ambulatory blood pressure (BP) monitoring (ABPM) has several advantages compared to other methods of BP measurement: higher precision of BP measurement and stronger correlation with cardiovascular outcomes and mortality. Conditions of actual ABPM use have rarely been studied. We aim to analyse ABPM indications, characteristics of prescribing physicians and patients performing ABPM in Grenoble’s hospital. All patients performing ABPM in Grenoble’s hospital between October 1st 2012 and September 31th 2013 were included retrospectively. All data available on patients, prescribing physicians, anti-hypertensive treatment during ABPM, ABPM indications and results were collected. Data from 1013 ABPM were analysed. 480 (48%) ABPM were performed because of treated hypertension evaluation and 293 (29,3%) because of non-treated hypertension evaluation. 302 (31,9%) ABPM were normal. 895 (89,1%) patients were referred by hospital physicians and 105 (10,4%) by private practice physicians. 672 (66,9%) were cardiologists and 49 (4,9%) were general practitioners. ABPM is mainly prescribed to evaluate hypertensive patients, treated or not, by a hospital cardiologist and rarely by a general practitioner. Without more focused indications, knowing if actual ABPM use is consistent with the recommandations and if it’s an option to use it in primary care, is difficult.
La mesure ambulatoire de la pression artérielle (PA) sur 24 heures (MAPA) possède plusieurs avantages par rapport aux autres techniques de mesures de PA : meilleure précision de la mesure de la PA et plus forte corrélation avec le risque de survenue d’évènements et mortalité cardiovasculaires. Peu d’études ont cherché à savoir dans quelles conditions la MAPA est actuellement utilisée. Notre étude a pour objectif d’analyser les indications des MAPA réalisées au CHU de Grenoble ainsi que les caractéristiques des médecins prescripteurs et des patients en bénéficiant. Tous les patients ayant bénéficié d’une MAPA au CHU de Grenoble entre le 1er octobre 2012 et le 31 septembre 2013 ont été inclus, rétrospectivement. Toutes les données disponibles concernant le patient, le médecin prescripteur, le traitement antihypertenseur en cours, le motif et les résultats de la MAPA ont été recueillies. Les données de 1013 MAPA ont été analysées. 480 (48%) MAPA ont été réalisées pour le bilan d’une hypertension artérielle (HTA) traitée et 293 (29,3%) pour le bilan d’une HTA non traitée. 302 (31,9%) MAPA étaient normales. 895 (89,1%) patients ont été adressés par un médecin du CHU et 105 (10,4%) par un médecin exerçant en milieu libéral. 672 (66,9%) étaient cardiologues et 49 (4,9%) étaient médecins généralistes. La MAPA est principalement prescrite par un cardiologue hospitalier dans le cadre de l’HTA, traitée ou non, plus rarement par un médecin généraliste. Sans indications plus précises, il est difficile de savoir si l’utilisation de la MAPA est conforme aux recommandations et s’il est envisageable de la rendre plus accessible en soins primaires.
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Dates et versions

dumas-01293954 , version 1 (25-03-2016)

Identifiants

Citer

Yannez Boggetto Lebret. Évaluation des pratiques de la MAPA au CHU de Grenoble : étude rétrospective d'octobre 2012 à septembre 2013. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01293954⟩
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