Self-esteem and suicide risk
Estime de soi et risque suicidaire
Résumé
Introduction: Suicide is a major Public Health concern and self-esteem is given growing interest in our society.
Objectives: To assess the correlation between self-esteem and suicidal intent, independently of depression, and to examine the relationship between the different dimensions of self-esteem (total, general, familial, professional and social). We also studied whether poor self-esteem was predictive of suicidal risk.
Methods: Two studies were conducted among a Suicide Prevention Department. The first one (N=132) was cross sectional. We sought for correlations (with and without adjusting for depression) between self-esteem (assessed with the Coopersmith scale (SEI)) and suicidal intent. The second study (N=42) compared the reappearance of ideation or suicidal behavior within the month following hospitalization, distinguishing two groups with low (SEI total ≤ 16) versus moderate (SEI total ≥ 33) self-esteem.
Results: Suicidal intent was correlated with total self-esteem (r=-0.227, p=0.009), social self-esteem (r=-0.331, p<0.001) and familial self-esteem (r=-0.260, p=0.003). These results remained significant after adjusting for the level of depression. In the second study, reappearance of suicidal ideation or suicidal behavior was higher in subjects with low self-esteem (SEI ≤ 16) compared with better self-esteem (SEI ≥ 33): Odds ratio=3.37 [0.59-19.16].
Conclusion: Self-esteem (total, social and familial) is likely to be associated with suicidal intent, regardless of depression. Low self-esteem may be a predictive factor for suicidal risk, with a trend towards significance. These conclusions pave the way for future strategies of suicide prevention.
Introduction: Le suicide est un problème de santé publique majeur et l’estime de soi (ES) un concept qui prend de plus en plus de place dans notre société.
Objectifs: Analyser l’existence d’une corrélation entre ES et intentionnalité suicidaire indépendamment de la dépression, en recherchant les liens avec les différentes parts de l’ES (totale, générale, familiale, professionnelle, sociale). Puis évaluer si la faible ES est un facteur prédictif du risque suicidaire.
Méthode: Nous avons réalisé deux études rétrospectives au sein d’un service d’accueil des patients suicidants. La première (N=132) était transversale. Nous avons recherché les corrélations, sans et avec ajustement par la dépression, entre ES (échelle de Coopersmith (SEI)) et intentionnalité suicidaire. La seconde étude (N=42), comparait la réapparition d’idées ou de comportements suicidaires entre 2 groupes: ES très faible (SEI Total ≤16) et plus élevée (SEI Total ≥33).
Résultats: L’intentionnalité suicidaire était corrélée avec l’ES totale (r=-0.227,p=0.009), sociale (r=-0.331,p<0.001) et familiale (r=-0.260,p=0.003). Ces corrélations restaient significatives après correction par la dépression. Dans la seconde étude, la réapparition d’idées ou de comportements suicidaires était plus élevée dans le groupe très faible ES comparé à celui ES plus élevée: odds ratio=3,37[0,59-19,16].
Conclusion: L’ES (totale, sociale, familiale) semble corrélée à l’intentionnalité suicidaire indépendamment de la dépression. La faible ES semble être un facteur prédictif de risque suicidaire avec une tendance à la significativité. Ces conclusions nous apportent des pistes de réflexion pour de futures stratégies de prévention du suicide.
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