Déterminants à l'installation en cabinet de médecine de montagne chez les jeunes installés et les internes en médecine générale du secteur alpin - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

Déterminants à l'installation en cabinet de médecine de montagne chez les jeunes installés et les internes en médecine générale du secteur alpin

Résumé

Introduction : Mountain medicine (MM) is a particular practice of general medicine. Mountain doctors’ density is recognized in deficit during tourists influx periods. The average age of mountain doctors is 53 years old and new installations are rare. The objective is to highlight obstacles and contributing factors for MM installation of young doctors. Methodology : Qualitative study using semi-structured individual interviews in the Alps region. The study included residents, replacements doctors -wishing or not to install in MM- and less than 5 years established doctors -in MM or in valley. Results : 25 interviews were conducted between august 2015 and april 2016. Eight themes were highlighted : mountain connection, education, pathway, practical exercise, workload, financial aspect, private life, quality of life. The main obstacles were the lack of MM knowledge and the lack of specific traumatology training, the absence of work experience in MM, the difficulty to find work for the partner, seasonal work, office charges and expensive property rent in ski resort. Contributing factors were mountain surroundings, varied activity including traumatology and primary care, varied patients, replacements or beforehand MM work experiences and group practice which can allow spare time. Conclusion : To attract young doctors, it seems important to put the accent on traumatology training, in particular during MM work experiences, and to carry on with installation subsidies.
Introduction : La médecine de montagne (MdeM) est un exercice particulier de la médecine générale. La densité de médecins de station est considérée comme déficitaire pendant les périodes d’afflux touristique. L’âge moyen des MdeM est de 53 ans et peu de nouvelles installations sont recensées. Objectif : mettre en évidence les facteurs incitant et freinant les jeunes médecins à l’installation en cabinet de MdeM. Matériel et méthode : Étude qualitative par entretiens semi-dirigés dans la région Alpine. L’étude incluait des internes et des remplaçants, qui souhaitaient ou non s’installer en MdeM, et des médecins installés depuis moins de 5 ans en MdeM ou en vallée. Résultats : 25 entretiens ont été réalisés entre août 2015 et avril 2016. L’analyse a été répartie en huit grands thèmes : rapport à la montagne, formation, parcours, exercice pratique, charge de travail, aspect financier, vie personnelle, qualité de vie. Les principaux freins étaient le manque de connaissance de la MdeM, le manque de formation spécifique en traumatologie, l’absence de stage en MdeM, la difficulté à trouver du travail pour le conjoint, le travail saisonnier, les charges du cabinet élevées et les loyers chers en station. Les facteurs favorisant l’installation étaient le cadre montagnard, l’activité variée avec de la traumatologie et de la médecine de premier recours, la patientèle diversifiée, les remplacements ou stages préalables et l’exercice en cabinet de groupe. Conclusion : Il semble donc important, pour attirer les jeunes médecins, de mettre l’accent sur la formation en traumatologie, en particulier au cours des stages de MdeM, et de poursuivre les aides financières à l’installation.
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Dates et versions

dumas-01341213 , version 1 (04-07-2016)

Identifiants

Citer

Nathalie Brizard, Marine Durand. Déterminants à l'installation en cabinet de médecine de montagne chez les jeunes installés et les internes en médecine générale du secteur alpin. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01341213⟩
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