La phase de latence : déterminants de son respect et issues materno-foetales

Résumé : Objectif : Évaluer les issues materno-fœtales associées au respect de la phase de latence ainsi que les déterminants influençant la prise en charge d’une stagnation de la dilatation cervicale avant 6 centimètres. Chez les primipares à bas risque en travail spontané avec stagnation de la dilatation avant 6 cm, comparaison issues materno fœtales avec ou sans respect de la phase de latence. Matériel et méthode : Étude rétrospective mono centrique de type exposé/ non exposé réalisée à Port Royal (type 3) entre le 1/09/2014 et le 31/08/2015. Le groupe exposé, « respect de la phase de latence » est défini par l’absence d’intervention (ocytocine ou rupture artificielle des membranes), le groupe non-exposé correspond aux patientes ayant eu une intervention (rupture artificielle des membranes ou mise en place d’une perfusion d’ocytocine), suite à la stagnation de la dilatation de plus de 2 heures. Résultats : La population de l’étude était composée de 247 patientes, dont 114 dans le groupe exposé et 133 dans le groupe non exposé. Les résultats de notre étude ont montré que le respect de la phase de latence semblait associée à une diminution du taux de voie basse instrumentale, avec manœuvre ou de césarienne (36,1% versus 18,4% avec p=0,0003), une diminution des taux d’hémorragies du post partum (14,3% vs 5,3% p = 0,015) ainsi qu’un moindre taux de réanimation néonatale (12,8% vs 5,3% p = 0,043). Conclusion : Ces résultats suggèrent que le respect de la phase de latence soit associé à des effets positifs sur le travail et non associé significativement à un sur risque materno-foetal. Cela encourage la mise en place d’études plus puissantes.
Type de document :
Mémoires
Gynécologie et obstétrique. 2016
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Contributeur : Catherine Liron <>
Soumis le : mercredi 6 juillet 2016 - 17:31:41
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:33:21

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Camille De Robien. La phase de latence : déterminants de son respect et issues materno-foetales. Gynécologie et obstétrique. 2016. 〈dumas-01342809〉

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