Suivi au long cours de patients atteints de cancer du sein, de cancer colorectal ou de cancer de la prostate par le médecin généraliste ou le médecin spécialiste : une revue systématique de la littérature

Résumé : INTRODUCTION : Le cancer est une maladie chronique, nécessitant un suivi régulier, et pluridisciplinaire. Certaines données suggèrent que ce suivi pourrait être réalisé par un médecin généraliste. Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature afin de démontrer qu’un suivi par un médecin généraliste pourrait donner de meilleurs résultats sur la morbi-mortalité, la qualité de vie des patients, et à moindre coût. MÉTHODE : Nous avons réalisé une recherche dans les bases de données électroniques Medline, Embase, The Cochrane Library et BDSP depuis 2006. Nous avons retenu les revues systématiques, méta-analyses, essais randomisés contrôlés et études de cohorte comparant médecins généralistes et médecins spécialistes en suivant les critères méthodologiques de la revue Cochrane. RÉSULTATS : Parmi les 12 études retenues, nous n’avons pas retrouvé de différence statistiquement significative sur le nombre de récidives, le délai moyen de diagnostic des récidives, la survenue de complications, la qualité de vie, l’anxiété et la dépression entre les différents suivis dans le cancer du sein et dans le cancer colorectal. Il n’y a pas de données pour le cancer de la prostate. Le coût d’un suivi en médecine générale est inférieur de 15 à 25 % selon les études au suivi hospitalier. CONCLUSION : Bien que peu nombreuses les données confirment qu’un suivi des patients atteints de cancer du sein ou colorectal par un médecin généraliste est efficient, et plus économique. D’autres études sont nécessaires, notamment économiques, pour prendre en compte les spécificités du système de soins français.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2016
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Contributeur : Jean-Hugues Morneau <>
Soumis le : jeudi 29 septembre 2016 - 15:28:23
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:29:01
Document(s) archivé(s) le : vendredi 30 décembre 2016 - 14:07:00

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Citation

Pierre-Vincent Bourlier. Suivi au long cours de patients atteints de cancer du sein, de cancer colorectal ou de cancer de la prostate par le médecin généraliste ou le médecin spécialiste : une revue systématique de la littérature. Médecine humaine et pathologie. 2016. 〈dumas-01374012〉

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