Sages-femmes en Europe : vers une analyse comparative de la formation et des conditions d’exercice de la profession en Europe - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

Sages-femmes en Europe : vers une analyse comparative de la formation et des conditions d’exercice de la profession en Europe

Résumé

Midwives, central players in the European panorama of perinatal care, benefit from a facilitated mobility due to the European procedure of automatic recognition of qualifications. Does this recognition mean that professional practice is harmonized among all of the Member Stats of the European Union ? The main objective of this study is to describe and compare the legal framework of the midwives in Europe in training and skills. This qualitative, descriptive and comparative survey was conducted through a form distributed to the midwifery regulators in each of the 28 EU countries. The results are in line with the fact that the European directive allows Member States to be independent as for the organisation of their education and health systems. Overall, midwives in the different studied countries, perform in the same fields, which are perinatal care and support. The differences observed between countries concerning the organization of the profession, the training and the practice of midwives refer to profound dissimilarities : on the right hand, the nature of professional knowledge and the organization of health systems, on the other hand the "philosophy" of caregivers and users about midwifery and especially childbirth. How to ensure the quality of care for women and their families at the European level? Are these disparities responsible for contrasted neonatal mortality rates ? The factors of the disparities found should be analysed, as well as their links with the cultural differences and the policies conducted; it would be appropriated to adopt the “best Evidence-based practices". An improvement of the initial midwives training in some countries, supported by a revision of the European legislation would facilitate the evolution of the European practices. European cooperation and mobility are essential. Ultimately, a reform of perinatal health systems could be envisaged in order to make way for a womencentred care model supported by midwives, respecting the cultural dimension of each Country.
La procédure européenne de reconnaissance automatique des titres de formation a facilité la mobilité des sages-femmes, acteur majeur de la périnatalité à l’international. Cette reconnaissance est-elle synonyme d’une pratique professionnelle uniformisée dans les différents pays de l’Union Européenne ? L’objectif principal de cette étude est de décrire et de comparer le cadre légal de la profession sage-femme en Europe dans sa formation et ses compétences. Pour tenter de répondre à la problématique annoncée, une étude qualitative, descriptive et comparative a été menée, par le biais d’un questionnaire diffusé aux responsables de la régulation de la profession dans chacun des 28 pays de l’UE. Les résultats sont en lien avec l’indépendance laissée par la directive européenne aux Etats dans l’organisation de leur système d’éducation et de santé. Globalement, le métier de sage-femme dans les différents pays étudiés relève des mêmes domaines que sont la périnatalité, le soin et l’accompagnement. Les variations que l’on observe entre les pays concernant l’organisation de la profession, de la formation et la pratique des sages-femmes renvoient à des différences profondes : d’une part sur la nature des savoirs professionnels et l’organisation des systèmes de soins, d’autre part sur la «philosophie» Des soignants et des usagers concernant la périnatalité et en particulier l’accouchement. Comment assurer la qualité de la prise en charge des femmes et de leurs familles au niveau européen ? Ces disparités sont-elles à l’origine des taux contrastés de mortalité néonatale ? Il conviendrait d’analyser les facteurs de disparités des résultats, leurs liens avec les différences culturelles et les politiques menées et si cela paraît pertinent, d’adopter des «bonnes pratiques» ayant cours. Un perfectionnement de la formation initiale des sages-femmes dans certains pays, porté par une révision des textes européens pourrait être la première étape d’une évolution européenne des pratiques périnatales. La promotion d’une coopération et d’une mobilité européenne sont également essentiels. À terme, la réforme des systèmes de santé périnatale pourrait être envisagée, afin de laisser place à un modèle de soins centré sur les femmes prises en charge par les sages-femmes, dans le respect de la dimension culturelle de chaque pays.
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Dates et versions

dumas-01394096 , version 1 (08-11-2016)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01394096 , version 1

Citer

Lena Blanchard. Sages-femmes en Europe : vers une analyse comparative de la formation et des conditions d’exercice de la profession en Europe. Gynécologie et obstétrique. 2016. ⟨dumas-01394096⟩
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