Le travail de deuil après un diagnostic malformatif : quel accompagnement pour les couples ? - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

Le travail de deuil après un diagnostic malformatif : quel accompagnement pour les couples ?

Résumé

Introduction : grieving the “wanted child”, after the discovery of a fetal anomaly, seems unavoidable, whatever decision may be taken concerning the future. Indeed, the growing maternal representations about the fetus are defeated and give way to a true narcissistic injury. Method : the study aimed to analyse caregivers’ knowledge concerning the mourning work of the desired child, and to understand their position toward the patient’s support during their time of care. Half-directed interviews with midwives, obstetricians and pediatricians were performed from October until December 2015, in Trousseau’s Prenatal Diagnosis Center. Results and discussion : caregivers are conscious of the bereavement process after a prenatal diagnosis, but these knowledges are very heterogeneous. Midwives show themselves closer to the couple’s experience and feelings, while obstetricians prefer to stay more distant, guarantee of the objectivity. Pediatricians are nearer to midwives’ approach, although they got the same training as obstetricians. Conclusion : a shared reflection work and training is required to align praticians knowledges in this area, and allow them to care for their patient in a global way. True meeting between doctor and patient must take great care of singularity, instead of settling for technical expertise.
Introduction : le travail de deuil de « l’enfant rêvé », consécutif au diagnostic d’une pathologie fœtale représente un processus inévitable, quelle que soit l’issue de la grossesse. En effet, l’annonce d’une anomalie vient ébranler les représentations maternelles du fœtus, et occasionne une véritable blessure narcissique. Matériel et Méthode : L’objectif de l’étude était d’analyser les connaissances des praticiens du diagnostic prénatal sur le deuil de l’enfant rêvé, et de comprendre leur positionnement vis-à-vis de l’accompagnement des couples pendant leur parcours au CPDPN. Des entretiens semi-directifs avec les sages-femmes, obstétriciens et pédiatres du CPDPN de Trousseau ont été réalisés entre Octobre et Décembre 2015. Résultats et discussion : les praticiens du CPDPN ont tous conscience d’un cheminement des couples au cours de leur parcours, mais leurs connaissances sont très hétérogènes. Les sages-femmes adoptent une attitude de proximité, ouvertes au vécu des couples, tandis que les obstétriciens préfèrent une posture plus distante afin de rester garants de l’objectivité. L’attitude des pédiatres rejoint celle des sages-femmes, bien que leur formation initiale soit similaire à celle des obstétriciens. Conclusion : un travail de réflexion commune et de formation semble indispensable afin d’harmoniser les connaissances des praticiens dans ce domaine, et permettre une prise en charge des couples dans leur unité. La rencontre authentique du médecin avec son patient ne peut faire abstraction de la singularité et ne peut se contenter du seul savoir-faire technique.
Fichier principal
Vignette du fichier
13_MEM_SF_2016_ROSE_Louise.pdf (1.32 Mo) Télécharger le fichier
Loading...

Dates et versions

dumas-01396202 , version 1 (14-11-2016)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01396202 , version 1

Citer

Louise Rose. Le travail de deuil après un diagnostic malformatif : quel accompagnement pour les couples ?. Gynécologie et obstétrique. 2016. ⟨dumas-01396202⟩
191 Consultations
659 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More