Comparison between vitrification and slow freezing for early cleavage stage embryos (day 2-3): retrospective case-control study
Comparaison des résultats de la vitrification et de la congélation lente des embryons au stade clive précoce (j2-j3) : étude rétrospective cas-témoin
Résumé
Objective : The aim of this study was to compare the outcomes of vitrification versus slow freezing cryopreservation for early cleavage stage embryos in terms of live birth rate per embryo thawed. Methods : This was a retrospective study including 85 thawed embryos cycles at early cleavage stage after vitrification from 2015 matched with 85 thawed embryos cycles at early cleavage stage after slow freezing method between 2011 and 2014. The matching criterias were female age at oocyte retrieval, indications, rank of the fresh cycle, number of embryos frozen and number of embryos transferred. The primary outcome was the live birth rate per embryo thawed. Results : The live birth rate per embryo thawed was significantly higher in the vitrification group (17,1% vs 5,2% ; p<0,001). Similar outcome was found in delivery rate per transfer (27,1% vs 12,9% ; p<0,05). The embryos survival rate (96,8% vs 65,9%, p<0,001) and the fully intact survival rate (85,4% vs 37,9% ; p<0,001) were significantly higher in the vitrification group. Conclusion : The vitrification method seems to be superior than slow freezing for early cleavage stage embryos in terms of embryos survival rates and clinical outcomes. This method has significantly improved our thawed embryos cycles outcomes, which are now close to our fresh embryos transfer outcomes.
Objectifs : Notre étude avait pour objectif de comparer les résultats de la vitrification et de la congélation lente des embryons au stade clivé précoce en termes de taux de naissance vivante par embryon décongelé. Méthodes : Nous avons conduit une étude rétrospective incluant 85 transferts d’embryons congelés (TEC) au stade précoce après vitrification au cours de l’année 2015 appariés avec 85 TEC au stade précoce après congélation lente réalisée entre 2011 et 2014. Les critères d’appariement étaient l’âge de la femme à la ponction ovocytaire, l’indication, le rang de la tentative en frais, le nombre d’embryons congelés et le nombre d’embryons transférés lors du TEC. Le critère de jugement principal était le taux de naissance vivante par embryon décongelé. Résultats : Le taux de naissance vivante par embryon décongelé était significativement supérieur dans le groupe vitrification (17,1% vs 5,2% ; p<0,001). Le même résultat était retrouvé concernant le taux d’accouchement par transfert (27,1% vs 12,9% ; p<0,05). Les taux de survie embryonnaire (96,8% vs 65,9%, p<0,001) et de survie intact (85,4% vs 37,9% ; p<0,001) étaient significativement plus élevés dans le groupe vitrification. Conclusion : La technique de vitrification apparait donc supérieure à la congélation lente en ce qui concerne les taux de survie embryonnaire mais également les issues cliniques pour les embryons clivés précoces. Cette technique a considérablement amélioré nos résultats en TEC avoisinant ceux obtenus après transfert d’embryons frais.
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