Estimation de la part évitable du fardeau de problèmes de santé publique liée aux délais de mise en place d’interventions efficaces dans des pays à revenu faible et intermédiaire - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

Estimate the avoidable part of the burden of public health problems related to effective health intervention implementation deadlines in low and middle income countries

Estimation de la part évitable du fardeau de problèmes de santé publique liée aux délais de mise en place d’interventions efficaces dans des pays à revenu faible et intermédiaire

Résumé

Introduction – The avoidable part of the burden of diseases and injuries related to delayed implementations of effective public health interventions is measurable. Public health interventions can be effective to decrease both public health problem morbidity and mortality as well as they can help to reduce exposure to a risk factor. The main objective was to estimate the avoidable disability adjusted life years (DALYs) of the burden of diseases and injuries related to delayed effective health intervention implementations in low-and middle- income countries. Methods – We chose two public health problems, two effective public health interventions and then six countries per public health problem. DALYs were produced to estimate the whole burden of the selected public health problems in each country during the intervention implementation deadlines. We calculated the avoidable DALYs for each country using population attributable fraction and percentages of reduction of both mortality and morbidity by public health interventions. Results – We chose road traffic injuries and hepatocellular carcinoma as public health problems. Primary road safety law (mandatory use of seat belts in cars) and hepatitis b vaccination were the effective interventions. Avoidable part of the burden of road traffic injuries related to delayed primary law implementation was between 1.2% and 10.4% in Uzbekistan; between 1.5% and 12.3% in Morocco and between 0.5% and 4.4% in Nigeria. Estimated avoidable parts were less than 2% in Sri Lanka and Cambodia. Bolivia was the only country that had not implemented the intervention, with an avoidable part between 0.5% and 3.4%. Avoidable part of the burden of hepatocellular carcinoma related to delayed hepatitis b vaccination program was at least 4.0% (Lao PDR) and maximum 6.5% (Somalia). Conclusion – Avoidable parts of burden of disease and injuries are interesting tools for Public Health practice, highlighting the fact that effective prevention should never be delayed.
Introduction – La part évitable du fardeau d’un problème de santé publique représente la perte d’années de vie corrigées de l’incapacité (AVCI) qui aurait pu être évitée par la mise en place d’une intervention efficace sur la réduction de la morbidité et de la mortalité, de même que sur la réduction de l’exposition à un facteur de risque. L’objectif principal était d’estimer, pour des pays à revenu faible et intermédiaire, la part évitable du fardeau de plusieurs problèmes de santé publique liée aux délais de mise en œuvre des interventions efficaces. Méthodes – Un modèle générant des AVCI a permis d’estimer le fardeau total dans douze pays. La part du fardeau attribuable à un facteur de risque et les pourcentages de réduction de la mortalité et de la morbidité combinée ont été utilisés pour en estimer la part évitable au cours des délais de mise en œuvre. Résultats – Les blessures liées aux accidents de la route et le carcinome hépatocellulaire (CHC) ont été choisis. La loi d’obligation de la ceinture de sécurité et la vaccination anti-VHB étaient les interventions efficaces d’intérêt. Au cours des délais, la part évitable du fardeau des blessures liées aux accidents de la route était comprise entre 1,2 % et 10,4 % en Ouzbékistan ; entre 1,5 % et 12,3 % au Maroc et entre 0,5 % et 4,4 % au Nigéria. Elles étaient inférieures à 2 % au Sri Lanka et au Cambodge. La Bolivie était le seul pays n’ayant pas de loi d’obligation du port de la ceinture de sécurité (part évitable comprise entre 0,5 % et 3,4 % du fardeau total). La part évitable du CHC par la vaccination anti-VHB était au minimum de 4,0 % (République démocratique populaire Lao) et au maximum de 6,5 % (Somalie). Conclusion – Ces résultats ont montré l’importance de la prévention pour limiter le fardeau d’un problème de santé publique. Il s’agit, notamment pour le cas des pays à revenu faible et intermédiaire, d’apporter des arguments en faveur de la mise en œuvre la plus précoce possible des interventions efficaces.
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Dates et versions

dumas-01425660 , version 1 (03-01-2017)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01425660 , version 1

Citer

Aurélie Martin. Estimation de la part évitable du fardeau de problèmes de santé publique liée aux délais de mise en place d’interventions efficaces dans des pays à revenu faible et intermédiaire. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01425660⟩
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